O uso de medicamentos agonistas do GLP-1, como semaglutida (Ozempic, Wegovy), liraglutida (Saxenda) e tirzepatida (Mounjaro), pode interferir na absorção de remédios administrados por via oral, como anticoncepcionais, analgésicos e anticoagulantes. O efeito não está relacionado à perda da eficácia total dessas medicações, mas a um atraso no início da ação, causado pela redução da velocidade de esvaziamento do estômago.

O tema ganhou repercussão nas redes sociais após a ex-BBB Laís Caldas anunciar, em dezembro, que engravidou durante o uso combinado de Mounjaro e anticoncepcional oral. O episódio chamou atenção para um ponto pouco discutido: a possível interação entre as canetas emagrecedoras e diversos medicamentos tomados em comprimidos, não apenas os contraceptivos.

Um dos principais efeitos dos agonistas do GLP-1 é a redução do esvaziamento gástrico. Ao usar liraglutida, semaglutida ou tirzepatida, o organismo reage como se a pessoa tivesse acabado de se alimentar. A sensação de saciedade aumenta, a fome diminui e o estômago passa a esvaziar mais lentamente, mantendo o conteúdo —o que inclui os comprimidos— por mais tempo no trato gastrointestinal.

"Como o esvaziamento gástrico fica mais lento, isso pode interferir na absorção de comprimidos administrados por via oral", explica Eduardo Lima, professor colaborador da Faculdade de Medicina da USP (Universidade de São Paulo) e cardiologista do Hospital Nove de Julho.

Segundo ele, o que muda não é a quantidade total do medicamento absorvida, mas a velocidade com que ele começa a agir.

Para drogas que precisam de efeito rápido, esse atraso pode ser relevante, porque pode criar uma janela em que o paciente fica temporariamente sem a proteção ou o efeito esperado do remédio. Já para medicamentos de uso contínuo, como antidepressivos ou remédios para pressão arterial, o impacto tende a ser menor, já que o paciente ainda está sob o efeito da dose do dia anterior.

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Os dados mais consistentes sobre essa interferência vêm de estudos com a tirzepatida, princípio ativo do Mounjaro. Uma pesquisa publicada na revista Diabetes, Obesity and Metabolism utilizou o paracetamol como medicamento-modelo para avaliar a absorção. Os resultados mostraram que a concentração máxima do analgésico foi reduzida em cerca de 50% e que o início da ação foi retardado em aproximadamente uma hora.

<cite>Isso não significa que o medicamento tenha perdido metade do seu efeito total, mas que o pico de concentração foi mais baixo e ocorreu mais tardiamente", afirma Lima.</cite>

De acordo com o cardiologista, ainda não há evidências robustas de que a semaglutida, princípio ativo do Ozempic e do Wegovy, produza o mesmo efeito de forma clinicamente relevante. Segundo o endocrinologista André Camara de Oliveira, da Sbem-SP (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia em São Paulo), apesar de teoricamente possível, estudos clínicos até agora não demonstraram uma relação.

No caso dos anticoncepcionais orais, embora o tempo total de exposição ao hormônio não pareça se alterar de forma significativa, esse intervalo inicial sem ação pode ser suficiente, dependendo do grau de fertilidade da mulher, para reduzir a segurança do método. Esse risco tende a ser maior, segundo Oliveira, nas primeiras semanas de uso da tirzepatida e durante os períodos de ajuste de dose.

A Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) recomenda que mulheres que usam anticoncepcionais orais e fazem uso de tirzepatida optem por outros métodos contraceptivos, como os subcutâneos, transdérmicos, o DIU ou métodos de barreira, como a camisinha.

Já no caso da semaglutida, a orientação é que o anticoncepcional oral possa ser mantido. Ainda assim, a federação faz uma recomendação mais ampla para que, sempre que possível, mulheres em uso de agonistas do GLP-1 optem por métodos que não dependam da absorção intestinal.

Ilza Maria Monteiro, presidente da Comissão Nacional Especializada em Anticoncepção da Febrasgo, afirma que uma revisão com seis estudos envolvendo usuárias de contraceptivos hormonais orais e drogas agonistas do GLP-1 não encontrou interação entre semaglutida ou liraglutida e os contraceptivos. Entre as usuárias de tirzepatida, porém, observou-se uma redução clinicamente relevante nas concentrações dos hormônios contraceptivos.

Outro ponto de atenção é que usuárias de agonistas do GLP-1 podem apresentar efeitos adversos como vômitos e diarreia, especialmente no início do tratamento, o que também pode comprometer a eficácia das pílulas anticoncepcionais e, eventualmente, de outros medicamentos orais.

Além da possível interferência na absorção dos anticoncepcionais, a perda de peso associada ao uso dessas medicações pode melhorar indiretamente a fertilidade, sobretudo em mulheres com obesidade ou síndrome dos ovários policísticos. A redução da resistência à insulina, da inflamação sistêmica e da concentração de testosterona no corpo tende a favorecer ciclos mais regulares e a ovulação, o que pode facilitar uma gestação não planejada.

<cite>A Febrasgo recomenda o uso de métodos altamente efetivos, porque ainda não se conhecem plenamente os efeitos dessas drogas em uma possível gravidez. Por essa razão, recomenda-se a suspensão antes de engravidar", afirma Ilza.</cite>

Lima acrescenta que estudos em modelos animais indicam que esses medicamentos podem afetar o crescimento do feto. Por isso, a orientação é suspender o uso imediatamente em caso de gravidez. Para gestações planejadas, a recomendação é interromper o tratamento de um a dois meses antes, sempre com acompanhamento médico.

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Canetas emagrecedoras podem atrasar ação de anticoncepcionais e outros remédios

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Matéria - Cidades

absorção de remédios

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Aos policiais, suspeito disse que realizava a venda ilegal dos medicamentos para pagar as mensalidades da faculdade de Medicina (Divulgação/Polícia Civil)

Um estudante de medicina, de 26 anos, foi preso em flagrante, suspeito de vender remédios para emagrecer ilegalmente, em Itumbiara, no sul de Goiás. De acordo com a Polícia Civil (PC), o suspeito estaria oferecendo os medicamentos controlados para emagrecimento em grupos de compra e venda da região e nas em redes sociais.

A prisão aconteceu nesta sexta-feira (28). Como o nome do suspeito não foi divulgado, o POPULAR não conseguiu localizar a defesa dela para pedir um posicionamento.

A Polícia Civil, por meio do&nbsp;Grupo de Repressão a Narcóticos (Genarc), recebeu a denúncia de que o estudante&nbsp;havia recebido uma outra remessa de medicamento e estaria realizando entregas. O suspeito foi seguido e abordado no estacionamento de um supermercado, no bairro Jardim América.

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Durante a abordagem, os policiais&nbsp;encontraram ampolas do medicamento Tirzepatida armazenadas em uma garrafa térmica com gelo e seringas lacradas, configurando a pronta-entrega. Aos policiais civis, o estudante confessou o crime e disse que possuía mais produtos em sua casa.

Na residência do suspeito, a equipe encontrou&nbsp;outras ampolas do mesmo medicamento - sendo algumas cheias e outras parcialmente utilizadas, caixas vazias e diversos insumos para aplicação.&nbsp;Aos policiais, o estudante confessou o crime e alegou que realizava a venda ilegal dos medicamentos de alto custo para conseguir pagar as mensalidades da faculdade de Medicina que cursa em Goiatuba.

De acordo com a PC,&nbsp;o estudante irá responder pelo crime contra a saúde pública pela venda ilegal de&nbsp;remédios para emagrecer.

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Na casa do suspeito foram encontradas outras ampolas do mesmo medicamento, caixas vazias e diversos insumos para aplicação, segundo a PC (Divulgação/Polícia Civil)

Estudante de medicina é preso suspeito de vender remédios para emagrecer ilegalmente

ITUMBIARA

A Polícia Federal realizou, nesta quinta-feira (27), a Operação Slim, destinada a desarticular quadrilha dedicada à produção, fracionamento e comercialização clandestinos do princípio ativo tirzepatida, usado em medicamentos injetáveis para tratamento de diabetes e perda de peso. O produto era vendido sem controle de qualidade, esterilidade ou rastreabilidade, elevando o risco sanitário ao consumidor. O tirzepatida é conhecido pela marca Mounjaro. Foram cumpridos 24 mandados de busca e apreensão em São Paulo, Rio de Janeiro, Bahia e Pernambuco, em clínicas, laboratórios, estabelecimentos comerciais e residências ligadas aos investigados.Os agentes encontraram joias, carros de luxo e até um jatinho em poder da quadrilha. “A investigação identificou que o grupo mantinha estrutura de fabricação em condições incompatíveis com padrões sanitários, realizando envase, rotulagem e distribuição do produto de forma irregular. Foram encontrados indícios de produção em série em escala industrial, prática não permitida no âmbito da manipulação magistral autorizada pela legislação vigente”, disse a PF em nota.As investigações também constataram que havia comercialização do produto clandestino pela internet e contava, inclusive, com estratégias de marketing digital para incrementar as vendas. A operação contou com o apoio da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e das Vigilâncias Sanitárias de São Paulo, Bahia e Pernambuco.

PF desarticula quadrilha que vendia Mounjaro clandestino

Investigação 

<img attr-cid="policy:1.3053464" attr-version="policy:1.3053464:1759850666" class="p-smartimage" src="/image/policy:1.3053464/WhatsApp Image 2023-08-03 at 11.20.00.jpeg?f=default&amp;w=400&amp;q=1" /> 
Homem medindo a cintura (Reprodução/Pixabay)

A Indústria Química do Estado de Goiás (Iquego) planeja produzir e distribuir no estado medicamentos à base de Semaglutida e Liraglutida, mais conhecidos como&nbsp;“canetas emagrecedoras”. A distribuição seria gratuita e viabilizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS).&nbsp;O órgão, ligado à Secretaria de Estado de Ciência, Tecnologia e Inovação,&nbsp;protocolou o projeto de fabricação dos remédios junto ao Ministério da Saúde. Não há uma estimativa de prazo para autorização.&nbsp;&nbsp;

Ao POPULAR, o Ministério da Saúde informou que recebeu duas propostas da Iquego para a produção de Liraglutida e Semaglutida. Na etapa inicial, os projetos foram reprovados, mas a empresa entrou com recurso. Um novo resultado deve ser divulgado até o final deste ano&nbsp;(leia a nota na íntegra ao final da matéria).&nbsp;&nbsp;

Conforme a Iquego, o objetivo da iniciativa é ampliar o acesso da população a terapias inovadoras e contribuir com o desenvolvimento científico. Em nota, órgão informou que o projeto está “em fase de tramitação administrativa e de análise técnica junto ao Governo Federal” (leia a íntegra ao final da matéria). &nbsp;

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/uso-de-caneta-emagrecedora-so-por-estetica-traz-riscos-alertam-profissionais-da-saude-1.3308103" target="_self">Uso de caneta emagrecedora só por estética traz riscos, alertam profissionais da saúde</a> 
 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/caneta-emagrecedora-falsificada-e-vendida-por-mais-de-r-4-mil-no-camelodromo-em-goiania-1.3306715" target="_self">Caneta emagrecedora falsificada é vendida por mais de R$ 4 mil no camelódromo em Goiânia</a> 
 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/governo-promove-caneta-emagrecedora-nacional-e-muda-rumo-de-disputa-entre-farmaceuticas-1.3306534" target="_self">Governo promove caneta emagrecedora nacional e muda rumo de disputa entre farmacêuticas</a></div>

Como funcionam e riscos&nbsp;

As “canetas emagrecedoras” viraram uma tendência entre quem busca perder peso. Elas são medicamentos análogos ao GLP-1, um hormônio usado originalmente no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. Esses remédios ajudam a reduzir o apetite e a retardar a digestão, o que aumenta a sensação de saciedade.&nbsp;

O uso é indicado para pessoas com diabetes tipo 2 e para adultos com índice de massa corporal (IMC) acima de 30, ou acima de 27 quando há outra doença relacionada ao peso. Apesar dos resultados no controle da glicose e na perda de peso, o uso deve ser feito com acompanhamento médico.&nbsp;

Conforme mostrou o POPULAR, o uso da caneta emagrecedora só para fins estéticos <a href="https://opopular.com.br/cidades/uso-de-caneta-emagrecedora-so-por-estetica-traz-riscos-alertam-profissionais-da-saude-1.3308103" target="_self">pode trazer riscos à saúde</a>, sendo que a compra desses produtos fora de farmácias aumenta a possibilidade de complicações. Além disso, em uma operação, a polícia <a href="https://opopular.com.br/cidades/caneta-emagrecedora-falsificada-e-vendida-por-mais-de-r-4-mil-no-camelodromo-em-goiania-1.3306715" target="_self">apreendeu 32 canetas de Mounjaro falso</a> no Camelódromo de Campinas, em Goiânia.

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Nota da Iquego

A Indústria Química do Estado de Goiás S/A - IQUEGO esclarece que o projeto de fabricação dos medicamentos injetáveis à base de Semaglutida e Liraglutida ainda se encontra em fase de desenvolvimento. Trata-se de uma iniciativa estratégica voltada à ampliação do acesso a terapias inovadoras no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), em consonância com as diretrizes do Ministério da Saúde para o fortalecimento da produção pública nacional.

Importante destacar que as propostas de internalização dessas tecnologias, apresentadas no âmbito do Programa de Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo (PDP), ainda não foram aprovadas pelo Ministério da Saúde. Logo, a iniciativa ainda não representa uma produção efetiva das chamadas “canetas emagrecedoras”, mas sim um projeto em fase de tramitação administrativa e de análise técnica junto ao Governo Federal.

A IQUEGO permanece empenhada em comprovar sua capacidade industrial e regulatória, bem como em firmar parcerias tecnológicas que assegurem a transferência de conhecimento, a viabilidade econômica e o atendimento às exigências sanitárias necessárias à produção nacional desses medicamentos estratégicos.

A empresa reforça seu compromisso institucional com a inovação, a autonomia tecnológica e o fortalecimento do complexo industrial da saúde brasileira, mantendo constante diálogo com o Ministério da Saúde e demais órgãos competentes para viabilizar projetos que contribuam para o desenvolvimento científico e para o acesso equitativo da população a medicamentos de alta relevância terapêutica.

Indústria Química do Estado de Goiás S/A - IQUEGO

Nota do Ministério da Saúde

O Ministério da Saúde recebeu duas propostas de Parceria para o Desenvolvimento Produtivo (PDP), ciclo 2025, apresentadas pela Indústria Química do Estado de Goiás (IQUEGO) para a produção dos princípios ativos liraglutida e semaglutida. As PDPs funcionam por meio de parcerias entre laboratórios públicos e empresas privadas, utilizando o poder de compra do SUS para fomentar a produção nacional e reduzindo a dependência externa.

Os projetos da IQUEGO foram avaliados na etapa preliminar e não obtiveram aprovação, sendo considerados critérios como a capacidade produtiva e tecnológica da instituição, projeção de economia gerada para o SUS e a previsão de internalização da tecnologia, incluindo o Insumo Farmacêutico Ativo (IFA).

A empresa interpôs recursos administrativos que estão em avaliação, com resultado previsto até o final deste ano.

Laboratório de Goiás quer produzir canetas emagrecedoras e distribuir gratuitamente pelo SUS

SAÚDE

Uso de caneta emagrecedora

O uso de canetas emagrecedoras para fins estéticos pode representar um risco à saúde, e a aquisição desses produtos fora de farmácias aumenta consideravelmente as chances de complicações. Segundo especialistas ouvidos pelo POPULAR, é imprescindível que essas substâncias sejam utilizadas apenas com prescrição médica e adquiridas exclusivamente em farmácias.

Na sexta-feira (29), uma operação da Polícia Civil do Estado de Goiás (PC-GO) apreendeu 32 canetas emagrecedoras falsificadas, que eram vendidas a R$ 4,3 mil cada uma, em um camelódromo em Campinas, em Goiânia. Os medicamentos imitavam a embalagem do medicamento Mounjaro, da farmacêutica norte-americana Eli Lilly. Uma pessoa foi presa e um adolescente, apreendido durante a ação. O homem, de 30 anos, pagou fiança e foi solto na segunda-feira (1º).

A aquisição de canetas emagrecedoras de maneira ilegal é praticada por pessoas que não possuem receita médica, já que, desde junho deste ano, as farmácias só podem vender o produto com a retenção do documento. A determinação foi da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). No início de agosto, a agência também fixou regras que tornam a manipulação de canetas emagrecedoras praticamente inviável. Na prática, a manipulação de semaglutida biológica ficou proibida. A sintética poderia ser manipulada caso houvesse registro no Brasil, o que ainda não existe. A manipulação de tirzepatida está permitida, mas sob regras rígidas.

As canetas emagrecedoras podem ser feitas a partir de diferentes princípios ativos, como a semaglutida – usada no Ozempic e no Wegovy – e a liraglutida – usada no Xaxenda – todos medicamentos produzidos pela farmacêutica dinamarquesa Novo Nordisk. Eles são princípios ativos da classe dos análogos de GLP-1, hormônio corporal produzido no intestino e utilizado para regular os níveis de açúcar no sangue. Inicialmente, foram usados para tratar diabetes tipo 2. Posteriormente, viu-se que também eram benéficos para a perda de peso e passaram a ser usados no tratamento do sobrepeso e obesidade, chegando a ganhar apresentações específicas para esse fim, como é o caso do Wegovy.

Já a tirzepatida é o princípio ativo do Mounjaro. Ela ativa os receptores do GLP-1 e do GIP, dois hormônios que atuam na regulação do apetite e estimulam a produção de insulina, ajudando no controle da glicose na corrente sanguínea. O medicamento ficou famoso por apresentar bons resultados no que diz respeito ao emagrecimento e menos efeitos colaterais. O medicamento é vendido no Brasil desde maio deste ano. Em junho, a Anvisa aprovou o uso para o tratamento de sobrepeso e obesidade. O fármaco já estava autorizado para uso no Brasil desde 2023, mas era indicado em bula apenas para o tratamento do diabetes tipo 2. O uso para tratar sobrepeso e obesidade era feito de forma off-label, ou seja, fora das indicações.

A popularização do uso desses medicamentos fez com que, em agosto, canetas do tipo produzidas integralmente no Brasil começassem a chegar nas farmácias. Elas são feitas de liraglutina. O Olire é para o tratamento do sobrepeso e obesidade e o Lirux, para o controle do diabetes tipo 2. Eles são produzidos pela farmacêutica brasileira EMS. No mesmo mês, o assunto também chegou a ser debatido no âmbito da saúde pública, quando a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec) do Ministério da Saúde decidiu não incluir remédios à base de semaglutida e liraglutida no Sistema Único de Saúde (SUS). A justificativa principal foi o alto custo das medicações.

Presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – Goiás (Sbem-GO), Marília Zanier explica que as canetas emagrecedoras trazem benefícios para pessoas diabéticas, com sobrepeso e obesas, mas aponta problemas no uso delas para fins estéticos como, por exemplo, para perder alguns quilos antes de uma viagem à praia. “Isso foge da medicina. Isso seria estética. Essas medicações são para o tratamento de doenças, como obesidade ou sobrepeso já com alguma comorbidade associada. Se vamos usar sem isso, não estamos usando com indicação em bula”, avalia.

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Nesse sentido, Marília destaca a importância das farmácias exigirem a receita médica para a venda desses medicamentos. “Estávamos tendo um uso indiscriminado dessas medicações por pacientes que não precisavam ou não poderiam usar esses remédios”, frisa. A médica pontua que o uso sem orientação pode gerar efeitos colaterais, como náuseas, e que esses medicamentos também possuem contraindicações. “Pacientes que já tiveram pancreatite, por exemplo”, cita.

Diretor-secretário do Conselho Regional de Farmácia do Estado de Goiás (CRF-GO), Daniel Jesus é enfático em dizer que a aquisição de canetas emagrecedoras fora de farmácias traz uma série de riscos. “A começar pelo risco sanitário, já que esses produtos não passam por testes de qualidade. Quem vai provar que é, de fato, aquele princípio ativo? Também tem risco de contaminação microbiológica, além de haver uma completa falta de rastreabilidade do produto”, diz.

Assim como Marília, ele pondera que mesmo que os medicamentos adquiridos sejam originais, é importante que eles sejam consumidos sob acompanhamento médico. “Podem causar aumento de cálculo biliar, insuficiência renal, dentre outras coisas. O acompanhamento do histórico (do paciente) e a avaliação clínica são importantes”, reforça.

<h2>Polícia detalha produto falso&nbsp;</h2>

O delegado Humberto Teófilo foi o responsável pelo flagrante realizado pela PC-GO na última sexta-feira. Ele esclarece que esses medicamentos acabam sendo mais caros do que os lícitos devido à rota que percorrem até chegar ao consumidor final. “Mesma rota de armas e produtos pirateados. Ligada ao crime organizado”, afirma. Segundo ele, até o momento, as investigações indicam que as canetas emagrecedoras em questão vieram da Inglaterra. Elas foram encaminhadas para perícia, a fim de identificar a substância contida em seu interior.

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PC-GO apresenta medicamentos falsos apreendidos em camelódromo ( Divulgação /Policia Civil)

Além de não se tratarem de canetas Mounjaro, a polícia também concluiu que as caixas e a bula dos medicamentos eram falsas. O produto era vendido como se contivesse 15 miligramas (mg), mas, na verdade, tinha apenas 10 mg. O caso chegou ao conhecimento da PC-GO por meio de uma denúncia. Segundo Teófilo, o homem comercializava as canetas havia mais de seis meses. Mesmo exigindo refrigeração, elas estavam na gaveta de uma loja de celulares de um camelódromo da capital.

O crime de falsificar, corromper, adulterar ou alterar produto destinado a fins terapêuticos ou medicinais prevê pena de reclusão, de 10 a 15 anos, além de multa. O delegado relata que, desde que o esquema foi desmascarado, outras denúncias do tipo chegaram à PC-GO. Em 2025, a polícia já realizou outras ações semelhantes. No final de julho, a PC-GO apreendeu 28 caixas lacradas de canetas emagrecedoras, com valor estimado em aproximadamente R$ 130 mil. A ação também teve início após uma denúncia anônima, que informava que uma mulher estaria distribuindo canetas emagrecedoras em um camelódromo da capital.

Em abril, por meio do Grupo Especial de Investigações Criminais (Geic) de Goiânia, a corporação deflagrou a Operação Placebo para apurar a venda irregular de medicamentos para emagrecimento. Verificou-se que uma mulher promoveu, por meio das redes sociais, a comercialização de medicamentos para emagrecimento de administração oral. No entanto, a substância em questão possui indicação exclusiva para uso subcutâneo.