As donas da Affect Centro Clínico e Educacional, em Goiânia, foram indiciadas pela Polícia Civil por um esquema de fraudes contra um plano de saúde no lançamento e cobrança por sessões de terapia que nunca ocorreram. A fisioterapeuta Rafaela Campos Ferreira, de 35 anos, e a fonoaudióloga Juliana Cristina Gonçalves de Menezes, de 48, sócias da clínica, respondem por estelionato majorado (quando é praticado contra entidades como uma operadora de saúde), falsidade ideológica, falsificação de documento particular e uso de documento falso.

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O inquérito aponta que o esquema envolvia faturamentos de sessões inexistentes envolvendo uma paciente que estava internada em outro Estado durante o período cobrado junto à operadora. Há também o caso de manipulação de coparticipações (quando o cliente do plano paga um valor além da mensalidade por um serviço) envolvendo outro paciente. Ainda segundo a Polícia Civil, as sócias faziam uso de inserção de declarações falsas em documentos clínico-assistenciais para dar aparência de regularidade a terapias não realizadas e falsificavam assinaturas de profissional de saúde.

A Affect faturava em média R$ 500 mil com serviços prestados a cerca de 70 usuários da Unimed. Mesmo não sendo credenciada ao plano de saúde, a clínica começou os atendimentos em fevereiro de 2021 por meio de guias já pré-autorizadas. A operadora de saúde parou de direcionar novos pacientes para a Affetc e busca formas de fazer o remanejamento respeitando as particularidades de cada beneficiário. Em nota, a cooperativa afirma que mantém processos internos de auditoria e investigação, “com o objetivo de identificar irregularidades e responsabilizar os envolvidos”.

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O caso mais grave identificado pela Polícia Civil foi o de uma criança de três anos de idade, portadora de uma síndrome rara, que começou as sessões de terapia na Affect apenas em janeiro de 2025, segundo a mãe da menina. Porém, a clínica cobrou R$ 50 mil por sessões não realizadas em agosto e setembro. Além disso, neste período do suposto tratamento, a criança estava internada no interior de São Paulo, onde chegou a fazer uma cirurgia. A versão das donas da clínica foi rebatida pela mãe da criança na delegacia.

Rafaela e Juliana afirmaram em depoimento que os lançamentos no nome da criança foram um erro administrativo da secretária, pontual e restrito a setembro do ano passado. Porém, para compensar a falha, deixaram de faturar os meses de outubro e novembro para compensar o que já receberam anteriormente. Uma funcionária da Affect disse que não viu a menina no estabelecimento em 2024. E a mãe da paciente afirmou que por causa do tratamento no interior de São Paulo ela não realizou terapias em Goiânia entre julho e dezembro.

Ainda sobre este caso, as duas sócias argumentaram que o erro foi pontual e não chegou a ser percebido nem pela clínica nem pela auditoria da Unimed. Porém, segundo a Polícia Civil, essa versão se choca com o depoimento de uma funcionária que cita a condução pessoal de Rafaela no faturamento das terapias em nome desta criança. Segundo o delegado Breynner Vasconcelos Cursino, titular da 4ª Delegacia de Polícia (4º DP) de Goiânia, no inquérito, as provas coletadas “desfizeram a tese de equívoco trivial e isento de controle interno”.

O delegado afirmou no relatório final que tanto neste caso como de outra criança as duas indiciadas “se utilizavam de falsificações documentais, assinaturas inautênticas de profissionais de saúde, relatórios médicos elaborados em nome de terceiros sem consentimento, além do uso indevido do carimbo” de uma médica que é parente de uma delas. De acordo com Breynner, elas podem responder por agravante da continuidade delitiva, visto que as fraudes “revelaram unidade de desígnios e repetição do mesmo modus operandi em circunstâncias semelhantes”.

<h2>Outros crimes</h2>

A Polícia Civil também identificou outros crimes, como o uso de assinaturas falsas e carimbo de uma psicóloga que trabalhou na clínica entre julho de 2024 e janeiro deste ano. Esta profissional comentou que durante o tempo que prestou serviço no local era orientada a fazer sessões com até três crianças simultaneamente e que recebia fichas de frequência de pacientes que sequer estavam registrados ou disponíveis para atendimentos. Ela apresentou na delegacia 18 fichas de atendimento que, segundo ela, estavam com sua assinatura falsificada.

Outra mãe contou que, ao contrário do que afirmaram as sócias em depoimento, era a clínica e não a Unimed quem determinava o volume de lançamentos por paciente. Ela também disse que se assustou quando o valor da coparticipação saltou de R$ 1,5 mil para R$ 4,5 mil em fevereiro e março deste ano e, após procurar a clínica para entender o motivo, recebeu na conta do marido três repasses financeiros que somavam R$ 5,4 mil. Em depoimento, esta testemunha disse acreditar que o dinheiro seria para evitar questionamentos.

Essa mesma mãe contou que após não ter uma resposta satisfatória da mudança no valor decidiu mudar de clínica e que prestou queixa na Unimed. A cooperativa a orientou a buscar as folhas de frequência, mas a clínica teria se recusado a fornecê-las. A depoente ainda contou que ficou sabendo de outras mães com as mesmas queixas, mas a Polícia Civil não conseguiu identificá-las durante as investigações. Ela entregou impressões de conversas e extratos para o delegado responsável pelo caso e disse que depois que saiu da Affect nunca foi procurada pelas sócias.

A Polícia Civil também tomou o depoimento de uma mãe que acionou o Ministério Público do Estado de Goiás (MP-GO) para garantir o atendimento do filho na clínica, pois começou a ter dificuldades depois que a coparticipação começou a variar entre R$ 1 mil e R$ 7 mil. Foi quando a cooperativa tentou reencaminhar o filho dela para outras clínicas, limitando o número de sessões. Essa testemunha confirma a versão sobre os atritos entre as sócias e a psicóloga que denunciou as duas e disse que a psicóloga chegou a orientar que o atendimento fosse em consultório particular.

A médica que é parente de uma das sócias negou as suspeitas contra ela em depoimento, disse que não tem vínculo com a clínica e nem assinou relatórios de encaminhamento para o local, mas admitiu que alguns de seus pacientes podem ter tido terapias realizadas na Affect. Ela reforçou que se isso aconteceu não foi por sugestão dela. Ela também rebateu a acusação da mãe de uma paciente de que os relatórios médicos na Affect eram preenchidos e assinados em seu nome pela irmã que é proprietária.

Uma ex-funcionária que trabalhou durante o período investigado afirmou que a clínica lançava quantidades superiores de sessões às autorizadas pela Unimed, chegando a triplicar esse limite, e que presenciou reclamações de mães sobre faturas de coparticipação muito altas. Segundo ela, quando confrontadas, Rafaela e Juliana atribuíam a responsabilidade ao plano de saúde. Ela ressaltou que a psicóloga citada deixou a clínica após apontar as irregularidades atualmente investigadas e que viu uma das sócias usar carimbo e assinar relatórios em nome da familiar.

<h3>Versões</h3>

A fisioterapeuta Rafaela Campos Ferreira, de 35 anos, e a fonoaudióloga Juliana Cristina Gonçalves de Menezes, de 48, sócias da Affect, negam todas as acusações. Em depoimento na 4ª DP, elas rebateram cada uma das suspeitas. Disseram, por exemplo, que os valores e a quantidade de sessões são definidos pela própria operadora e que não podem alterar estes limites. Sobre o caso da paciente que estava internada em São Paulo, reafirmaram ter sido um erro administrativo de uma secretária.

Sobre os repasses financeiros feitos a uma das mães, afirmaram que foi uma ajuda financeira e que não foi uma espécie de rachadinha, devolvendo parte da coparticipação, ou para silenciar a mulher. Elas negaram qualquer tipo de falsificação de assinaturas, seja da psicóloga ou da média parente citada nas investigações. Ainda sobre a profissional que as denunciou Juliana e Rafaela criticaram a conduta dela, acusando-a de direcionar pacientes para seu consultório particular, o que motivou o desligamento da clínica.

Conforme constam nos depoimentos das mães ouvidas como testemunhas, as duas sócias trabalhavam em outra clínica quando decidiram montar um estabelecimento próprio delas e levaram pacientes já atendidos para lá. Elas ofereciam uma metodologia de tratameto que não era credenciada pela Unimed, mas que a cooperativa aceitava por ser determinada pelos médicos que atendiam estas crianças. No caso, a médica que é parente de Rafaela disse que não indicava a clínica diretamente, mas sim a metodologia que, por coincidência, só a Affect tinha.

O POPULAR entrou em contato com a defesa das donas da Affect, mas a resposta foi que não tinham nada a declarar sobre o indiciamento.

<h3>Danos</h3>

Em nota, a Unimed Goiânia comentou que o maior dano recai sobre as crianças autistas e suas famílias. “Estamos diante de uma fraude contra o hiper vulnerável. Cada sessão inexistente lançada significa o roubo de um tempo precioso, o chamado ‘tempo de ouro’ do desenvolvimento infantil, um período decisivo que não pode ser recuperado. Esse tipo de fraude compromete não apenas a evolução clínica da criança, mas também a confiança e a luta diária das famílias”, afirmou o diretor de Provimento de Saúde, Francisco Albino Rebouças.

As investigações da Polícia Civil começaram a partir de denúncia protocolada na 4ª Delegacia de Polícia (4ª DP) pela Unimed Goiânia e pela psicóloga que teria tido a assinatura falsificada. Na mesma nota, a cooperativa disse que acompanha o andamento do caso e que “reafirma seu compromisso com a ética, a legalidade e a transparência na prestação dos serviços”. “A Unimed Goiânia tem o propósito de proteger seus beneficiários e combater práticas que ferem a ética, e comprometem o futuro de famílias inteiras. O caso segue agora para o Poder Judiciário, que dará prosseguimento às responsabilizações.”

Clínica para crianças autistas é denunciada por fraudes

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Investigação

Webstories - Frente fria deve trazer chuva para Goiás

Com a <a href="https://opopular.com.br/cidades/frente-fria-deve-trazer-chuva-para-goias-nesta-semana-preve-cimehgo-1.3321070" target="_self">aproximação do período chuvoso</a>, Goiânia tenta acelerar a resposta a um problema dos alagamentos. Segundo informações da Secretaria de Infraestrutura de Goiânia (Seinfra), existem neste momento na cidade pelo menos seis obras voltadas para a mitigação de problemas relacionados com as chuvas. Entre os pontos está a Marginal Botafogo, nas proximidades da Rua 44 e do viaduto da Jamel Cecílio.

A via ficou marcada, na última chuva forte, no mês passado, pelas imagens de alagamentos e erosões. A superintendente de Obras e Infraestrutura da Secretaria Municipal de Infraestrutura (Seinfra), Flávia Ribeiro Dias, conta que na Marginal Botafogo, perto da região da 44, ocorre a contenção de uma erosão em trecho com risco de desmoronamento, com previsão de conclusão em até 15 dias.

Outro local que também passa por obras é o setor Chácaras Recreio São Joaquim, na região oeste da capital, com obra de R$ 31,7 milhões que inclui drenagem pluvial e pavimentação de 19 ruas. Atualmente, ela está com 75% de execução concluída. O ponto também tem histórico de tragédias. Foi lá que, em novembro do ano passado, Daniella Magalhães Vila Nova, de 41 anos, morreu após ser arrastada por uma enxurrada na divisa com o Setor Santos Dumont. O acidente ocorreu quando a moto em que ela estava com o marido foi atingida por uma forte correnteza, e, apesar dos esforços do marido para resgatá-la, a empresária não resistiu, internada em um hospital, em Senador Canedo.

<ul>
	<li>Confira mais detalhes sobre as medidas tomadas pela Prefeitura no g1 Goiás:&nbsp;<a href="https://g1.globo.com/go/goias/noticia/2025/09/30/definidos-locais-de-bloqueios-e-de-instalacao-de-cancelas-automaticas-em-ruas-de-goiania-durante-chuva-veja-lista.ghtml" target="_blank">Veja pontos de bloqueio e de cancelas automáticas em ruas de Goiânia durante as chuvas</a></li>
</ul>

A obra foi iniciada ainda na gestão anterior do ex-prefeito Rogério Cruz (SD), dentro do programa Goiânia Adiante. Ao todo, para a conclusão do sistema de drenagem, serão instalados 420 metros de tubulações de 1.200 milímetros de diâmetro e 199 metros de tubulações com 1.500 milímetros, além da construção de 518 bocas de lobo e 283 poços de visita, beneficiando 21 ruas.

A Seinfra também levantou, como atuação de combate aos efeitos da chuva, a obra da Avenida Laurício Rasmussen, no Bairro Feliz, que também foi iniciada pela gestão anterior. Retomada desde maio, o local passa por construção das galerias pluviais para drenagem e também a de recuperação e substituição da pavimentação.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/frente-fria-deve-trazer-chuva-para-goias-nesta-semana-preve-cimehgo-1.3321070" target="_self">Frente fria deve trazer chuva para Goiás nesta semana, prevê Cimehgo</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/veja-pontos-da-marginal-botafogo-e-rua-87-onde-ser-o-instaladas-cancelas-e-barreiras-automaticas-durante-chuvas-fortes-1.3318472" target="_self">Veja pontos da Marginal Botafogo e Rua 87 onde serão instaladas cancelas e barreiras automáticas durante chuvas fortes</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/cancelas-ser-o-instaladas-em-vias-de-goiania-para-impedir-trafego-quando-houver-temporal-1.3317649" target="_self">Cancelas serão instaladas em vias de Goiânia para impedir tráfego quando houver temporal</a></div>

O projeto foi iniciado ainda em maio de 2023, com a previsão de término em seis meses, ou seja, para o final daquele ano, mas foi continuamente adiado até a paralisação em outubro passado. Depois, foi retomado em maio, mas sem conclusão até o momento.

A Marginal Cascavel também passa por <a href="https://opopular.com.br/cidades/veja-pontos-da-marginal-botafogo-e-rua-87-onde-ser-o-instaladas-cancelas-e-barreiras-automaticas-durante-chuvas-fortes-1.3318472" target="_self">obras para contenção dos danos da chuva</a>. Com a canalização do córrego no trecho entre as avenidas Padre Wendel e Castelo Branco, em Campinas, foi retomada em agosto. A intervenção por cerca de 1,2 quilômetro de extensão é conduzida pela empresa Vale do Ouro Construtora, a um custo de R$ 19.795.410. De acordo com o contrato, a obra deverá ser entregue em um prazo calculado em 12 meses. O serviço é um complemento do que foi iniciado ainda em 2013, na gestão de Paulo Garcia (PT), e teve o trabalho abandonado. Na época, a previsão era fazer a canalização e as pistas laterais de continuidade da Marginal Cascavel, mas apenas 6% do total foi cumprido.

A superintendente de Obras e Infraestrutura da Seinfra, Flávia Ribeiro Dias, ainda citou obras na região sul para contenção de erosão em área de descida d’água e emergencial para evitar agravamento com o início das chuvas em área com pontos de alagamento recorrentes. A superintendência não passou o nomes das ruas ou local.

<div attr-cid="policy:1.3321109" attr-version="policy:1.3321109:1759840409" class="p-smartmidiabox">-<a class="p-smartembed" data-onecms-id="policy:1.3321109" data-onecms-type="article" href="javascript:window.parent.actionEventData({$contentId:'1.3321109', $action:'view', $target:'work'})" polopoly:contentid="policy:1.3321109">Webstories - Frente fria deve trazer chuva para Goiás (1.3321109)</a></div>

<h2>Piscinões</h2>

Durante prestação de contas na semana passada, o prefeito Sandro Mabel (UB) admitiu que Goiânia possui 119 pontos de alagamento e que o sistema atual é insuficiente. “Não tenho como controlar a chuva, chuva é coisa de Deus. Agora, nós temos como mitigar. O Córrego Botafogo, por exemplo, está totalmente deteriorado. Vamos investir cerca de R$ 400 milhões em quatro piscinões de retenção para evitar que a água transborde”, declarou.

Segundo o prefeito, desde o início do ano foram limpos 15 mil bueiros, sendo 6 mil com caminhões de sucção e inspeção robótica. Após o último temporal, Mabel afirmou que o número de pontos críticos caiu de 119 para 30. A reportagem solicitou à Seinfra a lista dos pontos críticos da cidade e a pasta citou 11 (veja quadro). Os outros 18 pontos não foram informados. O POPULAR apurou que a Prefeitura ainda estaria fechando quais serão os pontos críticos que vão receber obras e intervenções. Entre eles está a baixada no Conjunto Vera Cruz onde deve ser construída uma ponte pré-moldada com bueiro elevado para aumentar a vazão de água.

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<h3>Nova frente fria traz chuvas</h3>

A população de Goiás deve se preparar para a <a href="https://opopular.com.br/cidades/frente-fria-deve-trazer-chuva-para-goias-nesta-semana-preve-cimehgo-1.3321070" target="_self">chegada de uma frente fria</a> nesta quinta-feira (9), segundo André Amorim, gerente do Centro de Informações Meteorológicas e Hidrológicas de Goiás (Cimehgo). Ele explica, a formação da frente fria ocorre em meio a um grande bolsão de ar quente e seco, que atualmente mantém as temperaturas elevadas no Estado.

De segunda para terça-feira (7), segundo ele, essa frente fria perdeu intensidade ao colidir com o ar quente que predomina sobre o Centro-Oeste. Mesmo assim, a frente fria avança gradativamente e já deve provocar algumas pancadas de chuva, principalmente na Região Sudoeste, a partir desta quarta-feira.&nbsp;

O gerente alerta que, embora haja previsão de chuva, a intensidade será menor do que o esperado inicialmente, e ainda há possibilidade de tempestades localizadas, rajadas de vento e granizo. “É um período de transição, da estiagem para a época de chuva, que deve se tornar mais frequente a partir da segunda quinzena de outubro”, afirma.

Amorim destaca a importância de atenção redobrada da população. “Nuvens muito escuras e carregadas sinalizam perigo. Quando isso ocorrer, procure um local seguro, evite transitar por áreas alagadas e conheça os pontos críticos da cidade, onde a água demora a escoar”, orienta.

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Prefeitura de Goiânia abre 'pacote' de ações contra alagamentos

Período chuvoso

Uma vistoria do Tribunal de Contas do Estado de Goiás (TCE-GO) no Hospital Estadual de Urgências de Goiás Dr. Valdemiro Cruz (Hugo) na segunda-feira (6) apurou denúncias de superlotação na unidade, com <a href="https://opopular.com.br/cidades/atendimento-a-traumas-gera-sobrecarga-no-hugol-1.3310880" target="_self">pacientes sem leitos em salas e tratados em macas pelos corredores</a>. A partir disso, haverá um relatório do conselheiro Sebastião Tejota, responsável pelo caso, ainda sem prazo para conclusão. A primeira verificação já identificou discrepância entre a taxa de ocupação instalada, que é do Complexo Regulador Estadual, órgão da Secretaria de Estado de Saúde de Goiás (SES-GO), e a taxa de ocupação operacional, essa do hospital, o que pode explicar ao menos uma das causas para a superlotação da última semana.

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Isso teria ocorrido porque o Hugo funciona atendendo a demanda enviada pelo Complexo Regulador, de modo que, para o órgão da SES, ainda constariam vagas. Assim, seguiam pacientes, embora já não houvesse espaço nos leitos regulares. Com isso, enquanto a taxa estava baixa para o Complexo, era alta para o Hugo. “Os detalhes da visita técnica e a proposta de encaminhamentos para solucionar e mitigar os problemas identificados constarão no relatório final do TCE-GO”, destaca o tribunal. A vistoria foi realizada por equipe técnica do TCE, que verificou as alas médicas, reuniu informações sobre o fluxo de atendimento dos pacientes e solicitou documentos complementares.

A superlotação ficou caracterizada por pacientes nos corredores, em macas ou cadeiras esperando leito de internação. Na sexta-feira (3), a jornalista Priscila Gonçalves foi com a mãe ao Hugo para atendimento de emergência e verificou vários pacientes nessas condições. “Graças a Deus, ela não quebrou o tornozelo nem o pé, foi só luxação. Por isso não precisou internar. Mas conheci gente que estava havia 3 dias no corredor, idosa de 88 anos lá aguardando vaga de cirurgia, idosa dormindo em cadeira de plástico por vaga”, conta. Há também o caso de um paciente que chegou com cortes profundos nos dedos por acidente no trabalho e que esperava atendimento havia mais de seis horas, segundo relata. Priscila diz que chegou a denunciar o caso à administração e diretoria da unidade no dia.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/atendimento-a-traumas-gera-sobrecarga-no-hugol-1.3310880" target="_self">Atendimento a traumas gera sobrecarga no Hugol</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/mais-8-unidades-de-saude-de-urgencia-devem-ter-atendimento-infantil-em-goiania-1.3216076" target="_self">Mais 8 unidades de saúde de urgência devem ter atendimento infantil em Goiânia</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/tempo-limite-para-ambulancia-ficar-em-hospital-entra-em-vigor-1.3218031" target="_self">Tempo limite para ambulância ficar em hospital entra em vigor</a></div>

Segundo o Hugo, atualmente gerido pela Sociedade Beneficente Albert Einstein, a unidade “é referência em urgência e emergência, recebendo, via regulação, casos de alta complexidade de todo o Estado, que muitas vezes exigem internações prolongadas”. Assim sendo, passa por demanda flutuante “e pode haver alta ocupação em determinados momentos”. “Atualmente, a unidade enfrenta alta demanda e trabalha com plano de contingência, que garante a priorização dos casos mais graves e a continuidade da assistência, com atenção especial aos pacientes críticos e cirúrgicos”, esclarece.

O Hugo ainda completa que, “apesar de eventuais cenários de alta ocupação, todo e qualquer paciente recebe o cuidado necessário, onde quer que ele esteja dentro do hospital”. Já sobre os motivos para a situação atual, a explicação é que “os fatores externos que levam ao aumento de demanda são vários, desde comportamentos sazonais da população, relacionados com períodos de maior deslocamento em viagem, por exemplo, até fluxos da secretaria de saúde, às vezes submetidos a maior demanda, levando a regulação de casos para hospitais que possam ajudar com resolução de gargalos”.

Com relação à taxa de ocupação da unidade ser diferente do indicado pela SES, conforme apontou inicialmente o TCE, o Hugo explica que “existe uma diferença entre as taxas de ocupação informadas, o que ocorre por questão técnica de metodologia”. A informação é que a SES usa, por orientação do Ministério da Saúde, a taxa de ocupação instalada, em que constam só os leitos oficialmente cadastrados no sistema nacional. “Já o Hugo também monitora uma taxa de ocupação operacional, que reflete a realidade diária do hospital, incluindo pacientes em leitos extras e em atendimento na emergência, que ainda não constam no sistema como internados.”

A unidade hospitalar explica que a diferença não representa inconsistência nos dados, mas formas distintas de contabilização. “A direção também reforçou ao TCE que essa situação é comum em hospitais de urgência e emergência em todo o País, devido à alta demanda e à necessidade de garantir atendimento a pacientes que precisam de recursos que outras unidades não dispõem.” A SES informou ao POPULAR que a Regulação Estadual “segue os protocolos técnicos estabelecidos e trabalha continuamente para garantir o acesso oportuno e seguro aos serviços de saúde em toda a rede”.

Sobre a vistoria do TCE, a pasta diz que “aguarda o relatório oficial para análise técnica detalhada e adoção das medidas cabíveis, reafirmando seu compromisso com a transparência e melhoria contínua dos serviços prestados à população”. O Hugo relatou que a visita dos técnicos foi tranquila e ocorreu de forma colaborativa. “A equipe do TCE esteve no Hugo por cerca de duas horas, percorrendo todas as áreas da unidade. A visita teve como motivação principal compreender a dinâmica de atendimento do hospital diante de registros de alta ocupação em determinados períodos.”

Na vistoria, conforme ressalta a unidade, a direção do Hugo apresentou “todos os dados e esclarecimentos necessários, explicando o perfil da unidade, que é referência em urgência e emergência e recebe, via regulação estadual, pacientes de alta complexidade de diversas regiões do Estado”.&nbsp; A SES informou que acompanha permanentemente a situação assistencial de toda a rede estadual, incluindo o Hugo, por meio de monitoramento contínuo da capacidade instalada e fluxos regulatórios. “A SES-GO mantém diálogo constante com as direções das unidades hospitalares, por meio da Subsecretaria de Políticas e Ações em Saúde, para alinhamento das informações sobre disponibilidade de leitos e otimização da regulação de pacientes, sempre priorizando a segurança assistencial e o atendimento adequado aos usuários.”

TCE-GO apura denúncia de superlotação no Hugo

Saúde

Crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 atendidos no Hospital Estadual Dr. Alberto Rassi (HGG) passarão a receber sensores de glicose. Inicialmente, a iniciativa beneficiará até cem deles com idade de 2 a 14 anos. Com o uso do sensor, que é aplicado sob a pele, não será mais necessário realizar múltiplas picadas nos dedos ao longo do dia, o que proporcionará mais <a href="https://opopular.com.br/magazine/avancos-nos-medicamentos-para-diabetes-melhoram-qualidade-de-vida-1.3086695" target="_self">conforto e qualidade de vida para os pacientes</a>. Além de tornar o acompanhamento menos invasivo, o dispositivo contribui para a detecção precoce de alterações nos níveis de glicose, ajudando a reduzir episódios de hipoglicemia e promovendo um controle glicêmico mais eficaz.

<a href="https://opopular.com.br/canal" style="color: rgb(0, 136, 204); text-decoration-line: none; font-family: &quot;Lucida Grande&quot;, &quot;Lucida Sans&quot;, geneva, arial, sans-serif; font-size: 12px; background-color: rgb(238, 238, 238);" target="_self">🔔 Siga o canal de O POPULAR no WhatsApp</a>

Inicialmente, cerca de 60 pacientes são considerados elegíveis para receber os sensores, a maioria deles oriunda do interior de Goiás, de cidades de diferentes regiões, como Aragarças, Porangatu e Mineiros. A maior parte tem entre 12 e 14 anos. O HGG será o primeiro da rede estadual de saúde a oferecer, de forma sistemática, os dispositivos a usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). O investimento previsto é de aproximadamente R$ 768 mil por ano com a aquisição dos sensores.

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Sensor permite que monitoramento da glicemia seja feito pelo celular (Fábio Lima / O Popular)

Nos casos de diabetes tipo 1, o pâncreas deixa de produzir insulina, o que torna necessário aplicar o hormônio várias vezes ao dia, geralmente antes de cada refeição. Para que o médico compreenda o comportamento da glicose no organismo, é preciso monitorá-la com frequência. Isso pode ser feito por meio da glicemia capilar, quando se fura o dedo, ou com o uso de sensores de glicose.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/magazine/avancos-nos-medicamentos-para-diabetes-melhoram-qualidade-de-vida-1.3086695" target="_self">Avanços nos medicamentos para diabetes melhoram qualidade de vida</a> 
<a href="https://opopular.com.br/magazine/saude-a-mesa/dia-mundial-do-diabetes-quais-cuidados-devem-ser-tomados-por-quem-tem-a-doenca-1.3083358" target="_self">Dia Mundial do Diabetes: quais cuidados devem ser tomados por quem tem a doença?</a> 
<a href="https://opopular.com.br/magazine/um-bate-papo-sobre-diabetes-tipo-2-1.3059331" target="_self">Um bate papo sobre diabetes tipo 2</a></div>

A medição da glicose pela ponta do dedo permite que o paciente saiba quanto de insulina deve aplicar naquele momento, além de indicar se está em um quadro de hipoglicemia (glicose baixa) ou hiperglicemia (glicose alta). Já os sensores permitem o monitoramento contínuo da glicose ao longo do dia, sem a necessidade de múltiplas picadas nos dedos. O dispositivo é aplicado sob a pele e envia leituras frequentes dos níveis de glicose, que podem ser acessadas por um leitor específico ou por meio de um celular compatível.

Moradora de Goianira, Geovanna Damaceno, de 9 anos, precisa furar o dedo cerca de seis vezes por dia para medir a glicose. O pai dela, Hugo César Damaceno, de 33 anos, já estava até organizando a documentação para acionar o Ministério Público e tentar obter um sensor para Geovanna por meio de ação judicial. “Veio na hora certa. Mais qualidade de vida para ela”, conta. Ninguém na família de Geovanna é diabético. Os pais descobriram que ela sofria de diabetes tipo 1 quando tinha apenas 1 ano e 7 meses. Desde então, têm buscado entender a doença e proporcionar melhores condições de vida à filha.

Há alguns anos, chegaram a comprar o sensor por conta própria, mas não conseguiram manter o custo. Na época, o kit com o aparelho e o primeiro sensor custou cerca de R$ 500 e os dois sensores utilizados por mês somavam aproximadamente R$ 300. Hoje, cada sensor custa, em média, R$ 300, o que representa um gasto mensal de R$ 600. “Só que também temos outros gastos com a saúde dela”, explica Hugo, que relata ainda ter dificuldades para retirar as insulinas na Central Estadual de Medicação de Alto Custo Juarez Barbosa (Cemac JB), por conta da distância, e por não conseguir o medicamento pela rede municipal de Goianira, o que o obriga a comprá-las por conta própria.

Hugo acredita que a chegada do sensor vai ajudar a família a cuidar melhor da saúde de Geovanna e também facilitar a rotina da menina na escola. “A escola não pode realizar nenhum procedimento invasivo. Por isso, ela mesma fura o dedo e aplica a insulina. Às vezes, ela reclama que arde”, pontua. Com o sensor, a equipe escolar poderá acompanhar mais facilmente o estado de saúde de Geovanna, sem a necessidade de picadas constantes.

<h2>Serviço</h2>

O novo serviço faz parte do Programa de Monitoramento Contínuo de Glicose em Crianças e Adolescentes do HGG, que será lançado nesta quinta-feira (9). Na ocasião, o hospital fornecerá o equipamento e um treinamento para todos os pacientes e seus responsáveis sobre o uso do dispositivo. Todas as crianças e adolescentes receberão, mensalmente, dois sensores para o acompanhamento da glicose. Cada sensor tem duração aproximada de 15 dias. Também serão disponibilizados monitores digitais.

Nas consultas de rotina, a equipe médica do Cead fará a avaliação dos dados coletados pelos sensores e orientará as famílias sobre como interpretar as informações. Esses dados também servirão de base para pesquisas no HGG. A partir das amostras, a unidade elaborará estudos que poderão contribuir para embasar políticas públicas voltadas ao atendimento da população diabética em Goiás.

<h3>Cead</h3>

Segundo a pesquisa Vigitel Goiás, realizada em 2022, 6,4% dos adultos do Estado relataram diagnóstico médico de diabetes. Não há levantamento específico para crianças, mas o Ministério da Saúde estima 25,6 casos por 100 mil crianças de 10 a 14 anos, faixa etária com maior incidência de diabetes tipo 1. De acordo com o Censo de 2022, Goiás possui cerca de 475,6 mil crianças nessa faixa.

O HGG abriga o Centro Estadual de Atenção ao Diabético (Cead), referência no acompanhamento de pacientes com diabetes. O serviço tem como objetivo reduzir complicações da doença e otimizar os recursos do SUS. O atendimento é feito via regulação e conta com equipe multidisciplinar, que vai de endocrinologistas a podólogos. As consultas, em geral, ocorrem a cada três meses, mas podem ser ajustadas conforme a necessidade. As famílias recebem orientações sobre o monitoramento da glicose, alimentação adequada e contagem de carboidratos, que deve ser ajustada conforme os níveis de glicemia.

A endocrinopediatra do Cead, Tainara Emília, afirma que um dos benefícios do sensor é o melhor gerenciamento do diabetes. Por exemplo, a glicose medida antes de a criança dormir pode estar em um valor considerado normal em miligramas por decilitro (mg/dL) pelo teste no dedo. “No sensor, se a seta de tendência indica que a glicose vai cair, os pais adotam uma conduta diferente”, diz. Essa melhor administração da glicose previne comorbidades e episódios de hipoglicemia, que podem levar a convulsões, coma e até morte. “A glicose é o nosso combustível. Se eu estou sem, me falta energia para diversos órgão vitais”, frisa Tainara.

Crianças com diabetes tratadas no HGG receberão sensores de glicose pelo SUS

Qualidade de vida

Um cardápio saudável pode ser simples e completo ao mesmo tempo. Começar pelo básico é o caminho do sucesso para adotar uma vida saudável. Seu cérebro não quer gastar energia; por isso, ele sempre o “puxa” a manter os hábitos antigos, já enraizados e automáticos. Por isso, na maioria das vezes, radicalizar é uma estratégia insustentável. Nesta coluna, vou montar um cardápio simples e saudável, que inclui carboidratos, proteínas, gorduras boas, minerais, vitaminas e fibras. Para isso, é importante que a maioria dos alimentos escolhidos seja in natura ou minimamente processada.

Café da manhã

Proteínas: ovos, leite, iogurte natural e queijos com baixo teor de gordura como cottage e ricota. Muçarela e queijo minas são mais gordurosos, mas também são boas opções.

Carboidratos: pães de fermentação natural ou integral, cuscuz, tapioca (com moderação e sempre acompanhada de um recheio de proteína).

Vitaminas, minerais e fibras: frutas.

Gorduras boas: abacate e oleaginosas (castanhas, amêndoas, nozes...)

Fibras: aveia, sementes de chia, linhaça, girassol, abóbora...

Exemplos:

Pão ou cuscuz com ovos mexidos, mamão ou banana com aveia e chia.

Iogurte natural com frutas picadas com aveia, chia ou linhaça.

Pão com queijo, leite com café, uma porção de fruta com sementes.

Crepioca (uma colher de sopa de tapioca e um ovo). Misture e leve à frigideira. Pode rechear com queijo. Comer uma porção de fruta com sementes para complementar.

Almoço e jantar

Carboidratos: arroz, batata, mandioca, mandioquinha, inhame, cará, feijão.

Proteínas: carne vermelha magra, frango ou peixe.

Fibras: folhas e legumes.

Gorduras boas: azeite com moderação.

Exemplo:

Arroz, feijão, alface, cenoura e tomate, filé de frango, carne vermelha ou filé de tilápia.

Escondidinho de batata ou mandioquinha e carne moída com legumes variados (adicione ao preparar a carne).

Lanche da tarde

Gorduras: oleaginosas (castanha-do-pará, amêndoas, nozes, castanha de caju, baru).

Carboidratos: pão.

Vitaminas e minerais: frutas.

Proteínas: iogurte natural, queijos, leite, atum, frango desfiado, ovos.

Fibras: chia, aveia, linhaça e sementes já citadas.

Exemplos:

Pão recheado com atum ou frango desfiado e uma porção de fruta.

Iogurte natural com frutas e sementes.

Ovos mexidos e uma porção de fruta com sementes.

Dica extra:

Para facilitar na hora das compras, utilize a regra do 3. Compre três opções de cada grupo alimentar e faça a variação por semana. Frutas: banana, maçã e mamão. Proteínas: iogurte, ovos e carne moída. Carboidratos: arroz, batata e pão. Vitaminas e minerais (folhas e legumes): alface, cenoura e tomate. As sementes e oleaginosas não precisam participar dessa regra. Compre uma opção e depois você pode ir variando a cada semana. Não precisa consumir todos os grupos alimentares em todas as refeições caso não seja possível. Mas tente incluí-los ao menos uma vez ao longo do dia. Escolha as opções de acordo com suas condições financeiras e preferências.