Com a publicação de uma portaria da Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO) que regulamenta <a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-ter-o-tempo-limite-de-espera-1.3217216" target="_blank">prazo para liberação</a> de ambulâncias, o tempo de espera das viaturas nas unidades de saúde fica limitado a 20 minutos após a chegada do paciente. A medida já está em vigor e é válida para as unidades estaduais e municipais que atendem casos de urgência e emergência. Apesar da falta de macas ter sido apontada como a causa da retenção dos veículos, o titular da pasta, Rasível dos Reis, cita que o impasse inclui também problemas de “fluxo” interno.

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Publicado no Diário Oficial do Estado (DOE) desta terça-feira (7), o documento regulamenta o tempo máximo de espera para as <a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-do-samu-chegam-mas-ainda-falta-pessoal-1.3201425" target="_blank">viaturas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência</a> (Samu) e do Corpo de Bombeiros do Estado de Goiás (CBM-GO), tanto para casos de pacientes atendidos em situação de urgência quanto para os levados por meio de transferência entre hospitais. A portaria enfatiza que as unidades não podem “atribuir, em hipótese nenhuma, estes encaminhamentos intra-hospitalares (internamente) à equipe do Samu que trouxe o paciente”.

Ao POPULAR, o secretário explica que a portaria “abrange todas as unidades de todos os municípios”, além dos hospitais geridos pelo Estado. Ele cita que a medida foi adotada especialmente após a crise vivenciada na saúde de Goiânia. “Quando há demora para liberação, reduz-se a capacidade do serviço. Com poucas ambulâncias operando, ficou mais evidente (a crise na capital). A retenção das viaturas fez ampliar a desassistência da população e acendeu alerta no (prefeito) Sandro Mabel. A gente se debruçou para fazer a portaria e normatizar a liberação nos hospitais”, destaca.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-ter-o-tempo-limite-de-espera-1.3217216" target="_blank">Ambulâncias terão tempo limite de espera</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-do-samu-chegam-mas-ainda-falta-pessoal-1.3201425" target="_blank">Ambulâncias do Samu chegam, mas ainda falta pessoal</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/painel-observatorio-com-dados-de-unidades-de-saude-ajuda-a-zerar-fila-por-vagas-de-utis-1.3217055" target="_blank">Painel Observatório com dados de unidades de saúde ajuda a zerar fila por vagas de UTIs</a></div>

Conforme o POPULAR mostrou no início da semana, a portaria já havia sido anunciada na apresentação do balanço dos 40 dias do Gabinete de Crise da Saúde, na segunda-feira (6). Na ocasião, Rasível citou a medida ao falar sobre os próximos passos do gabinete, agora intitulado Coordenação de Operação de Emergência (COE), como a criação de uma central de macas. A proposta de Mabel é que as unidades tenham equipamentos extras para evitar que as ambulâncias fiquem paradas aguardando a entrada do paciente. Conforme o secretário, na reunião, a reserva seria “importante”, mas era preciso realizar melhorias no fluxo.

Ao ser questionado sobre os problemas que levam à retenção de ambulâncias, Rasível nega que seja apenas falta de macas. Em um levantamento considerando hospitais na Região Metropolitana de Goiânia, como o Hospital de Urgências de Goiás (Hugo) e Hospital Estadual de Urgências Governador Otávio Lage de Siqueira (Hugol), ele cita que há 144 macas extras. “O problema não é só a maca, é fluxo. Tem de ter fluxo adequado e meta de tempo. Quando não tem (meta), a equipe relaxa e não faz o atendimento no tempo adequado”, explicita.

Conforme ele, para garantir que o tempo de 20 minutos seja cumprido desde a chegada da ambulância até sua liberação, determinados passos precisam ser seguidos pela equipe. “Não é só responsabilidade do hospital, mas da regulação e de quem manda a ambulância à unidade. Precisa ter contato prévio com o hospital, (a unidade faz) o aceite do paciente e chegando lá a equipe está de prontidão.” Dessa forma, garante, o tempo seria suficiente para todo o trâmite.

Rasível pondera que ainda será feito o controle para avaliar se a determinação está sendo cumprida. Para isso, será utilizada informações da própria Central de Regulação de Urgência do Samu. “(A viatura) avisa ao chegar ao hospital e quando está em deslocamento também. Quando tivermos uma macroregional (do Samu) montada, vai ter todo o georreferenciamento. A gente sabe quando faz ignição e quando ultrapassa 10 km/h recebe sinal de deslocamento”, explica.

Na portaria, é especificado que “a não observância desta resolução levará à condução de procedimentos éticos e legais ao profissional responsável pelo acolhimento do paciente trazido pelo Samu, assim como do diretor técnico da unidade”. De acordo com o secretário, no caso da infração ética, o médico pode receber “sanção do Conselho Federal de Medicina (CFM) porque deixou de assistir o paciente no tempo adequado”.

Casos de ambulâncias que fazem transporte de pacientes do interior a unidades de saúde de urgência e emergência não devem ser atingidos pela portaria. Isso porque, como diz Rasível, essas viaturas, em muitos casos, transferem o paciente para realização de exames. “Ele não vem só trazer, mas trazer e levar. E esse tempo de voltar vazio (para o interior) e depois voltar para buscar pode ser ainda maior. São casos diferentes”, complementa.

<h2>Espera para liberar viatura chegava a até 4 horas</h2>

Ambulâncias do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) chegavam a aguardar até quatro horas na porta de hospitais <a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-do-samu-chegam-mas-ainda-falta-pessoal-1.3201425" target="_blank">aguardando liberação</a>. É o que afirma o presidente da Associação dos Motoristas Servidores Públicos do Estado de Goiás (Amupego), Dyherley Caetano. “Levava paciente para hospital de referência para fazer, por exemplo, tomografia. Aí deixava a ambulância por conta do paciente de duas a quatro horas”, pondera. Conforme ele, já nesta semana, as equipes já observaram uma redução no tempo de espera, que tem girado em torno de 30 a 40 minutos.

A demora para a liberação das ambulâncias, explica Caetano, estaria relacionada ao processo interno nas unidades, que muitas vezes era imputado à própria equipe do Samu. “Fazia serviço de maqueiro, deixava maca porque o hospital muitas vezes tinha superlotação e não tinha local para deixar.” Mas, conforme ele, com a regulamentação, o período de 20 minutos seria o suficiente para a entrada do paciente e a liberação da viatura. “Agora, deixa o paciente e já tem essa pessoa para receber com a maca, fazer o trabalho administrativo, levar para o tomógrafo e para o profissional (médico)”, completa.&nbsp;

Para ele, a portaria representa melhoria no atendimento pré-hospitalar feito pelas equipes do Samu. “Melhorou muito, foi um avanço gigante para os profissionais da saúde, porém quem ganha mesmo é a população. Porque, se colocar cem viaturas para rodar, mas ficarem retidas, não daria para atender (toda a demanda). Dá celeridade ao processo e traz um ganho muito grande de tempo. Foi bem acertado”, opina.

Caetano relembra ainda que uma lei municipal, promulgada pelo presidente da Câmara de Goiânia, Romário Policarpo (PRD), no início de 2024, já era uma tentativa de resolver o problema de retenção de macas. A legislação, entretanto, valia só para unidades da capital e não especificava tempo. “Na época o próprio Policarpo fez a lei em Goiânia e o secretário veio (pela portaria) regulamentar.”

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Tempo limite para ambulância ficar em hospital entra em vigor

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Matéria - Cidades

Saúde

Pacientes morrem à espera de UTI em Goiânia

A Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO) prepara uma portaria para limitar o tempo que ambulâncias podem permanecer paradas em hospital estadual aguardando a entrada do paciente na unidade. Com a publicação do documento, que segue em elaboração, as <a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-do-samu-chegam-mas-ainda-falta-pessoal-1.3201425" target="_blank">viaturas devem ser liberadas</a> em até 20 minutos após a transferência do usuário. O anúncio foi feito nesta segunda-feira (6), durante a apresentação do balanço dos 40 dias do Gabinete de Crise da Saúde de Goiânia.

<a href="http://opopular.com.br/canal" style="color: rgb(0, 85, 128); text-decoration-line: none; outline: 0px; outline-offset: -2px; font-family: &quot;Lucida Grande&quot;, &quot;Lucida Sans&quot;, geneva, arial, sans-serif; font-size: 12px; background-color: rgb(238, 238, 238);" target="_blank">🔔 Siga o canal de O POPULAR no WhatsApp&nbsp;</a>

Instalado no fim de novembro pela SES-GO em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS), o <a href="https://opopular.com.br/cidades/gabinete-de-crise-em-goiania-vai-criar-painel-com-informac-es-1.3204768" target="_blank">Gabinete de Crise</a> surgiu como resposta à situação encontrada na saúde municipal, que havia se agravado com a morte de pelo menos quatro pacientes que aguardavam <a href="https://opopular.com.br/cidades/painel-observatorio-com-dados-de-unidades-de-saude-ajuda-a-zerar-fila-por-vagas-de-utis-1.3217055" target="_blank">leito de unidade de terapia intensiva (UTI)</a>, resultando ainda na prisão do então titular da SMS, Wilson Pollara, e dois auxiliares da pasta, além da intervenção estadual chefiada pelo médico Márcio de Paula Leite.

Pouco mais de um mês após o início das ações, as secretarias garantem que a fila está zerada. A informação se refere aos últimos 12 dias. A demanda por leito de UTI é atendida em 24 horas. Além das medidas emergenciais já adotadas, outros passos estão definidos para as equipes, que seguem atuando em conjunto, como a criação de uma central de macas. “Além disso, também temos uma resolução com meta de tempo para liberação das macas dos hospitais. Foi uma questão que o prefeito trouxe, porque não se pode segurar as ambulâncias”, explica o titular da SES-GO, Rasível dos Reis.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/painel-observatorio-com-dados-de-unidades-de-saude-ajuda-a-zerar-fila-por-vagas-de-utis-1.3217055" target="_blank">Painel Observatório com dados de unidades de saúde ajuda a zerar fila por vagas de UTIs</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/ambulancias-do-samu-chegam-mas-ainda-falta-pessoal-1.3201425" target="_blank">Ambulâncias do Samu chegam, mas ainda falta pessoal</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/rotina-de-filas-e-superlotac-o-nos-cais-de-goiania-1.3208501" target="_blank">Rotina de filas e superlotação nos Cais de Goiânia</a></div>

Ainda na apresentação do balanço, o prefeito Sandro Mabel (UB) cobrou resolução. “Ambulância não pode ficar parada por conta de maca. Vão ser monitoradas, ter central de controle mais forte e não pode ficar sem ser liberada por mais de 20 minutos. Tem ambulância ficando cinco horas parada. Não tem cabimento ficar parada porque não sabe se o doente vai ficar ali. Não vai ficar, chama outra (viatura) que vai buscar outra vez.”

A criação da central de macas é uma proposta de Mabel para que as unidades de saúde tenham o material à disposição. Entretanto, ainda não foi detalhado como funcionará o espaço. Durante a apresentação da proposta, Rasível apontou que a reserva de macas “é importante, mas, se não melhorar o fluxo, é igual uma caixa d’água”. “Se sai menos que entra, vai encher”, refletiu. Mabel, por outro lado, contestou: “Desculpe, mas temos de trabalhar o contrário, porque do jeito que trabalha hoje não funciona.”

Outra proposta é a implantação do Samu Metropolitano. “Nossa ideia é trabalhar com o Samu macrorregional. Neste início, é a integração dos Samu da região metropolitana para conseguir ter um tempo de resposta curto, até ter tempo de fazer um desenho de toda a macrorregião, para que a gente possa atender todos os municípios do Centro-Oeste e Centro-Sudeste. Os Samu não são capazes de dar uma resposta para os municípios e muitas vezes sobrecarrega a cidade polo, sem a coparticipação dos outros municípios. Da forma que estamos fazendo, existe a cooperação de cada um, que é um valor per capita”, explica Rasível.

<div attr-cid="policy:1.3202867" attr-version="policy:1.3202867:1732464499" class="p-smartmidiabox">-<a class="p-smartembed" data-onecms-id="policy:1.3202867" data-onecms-type="article" href="javascript:window.parent.actionEventData({$contentId:'1.3202867', $action:'view', $target:'work'})" polopoly:contentid="policy:1.3202867">Pacientes morrem à espera de UTI em Goiânia (1.3202867)</a></div>

<h2>Outras ações</h2>

Além das propostas citadas pelos gestores públicos, outras medidas emergenciais adotadas pelo Gabinete de Crise já estão em funcionamento. Entre elas, o credenciamento de novos profissionais da saúde para suprir demanda nas unidades de saúde e no Samu – como enfermeiros e técnicos de enfermagem – e acréscimo de leitos de UTIs. Eles também citam aumento de efetivo de ambulâncias de novembro até janeiro.

Outro ponto elencado durante o balanço dos 40 dias foi o aumento de internações autorizadas para pacientes de Goiânia, tanto na regulação municipal quanto estadual. Houve um acréscimo de 134% no total de vagas autorizadas desde o início da atuação do gabinete. O número de internações, tanto em UTI quanto enfermaria, também cresceu no período. Conforme Rasível, isso foi possível com a priorização de atendimentos de urgência aos eletivos.

<h3>Fila por leitos de UTI está zerada</h3>

Na apresentação do balanço dos 40 dias do <a href="https://opopular.com.br/cidades/gabinete-de-crise-em-goiania-vai-criar-painel-com-informac-es-1.3204768" target="_blank">Gabinete de Crise</a>, a Secretaria de Estado da Saúde (SES-GO) relatou que a fila de espera por <a href="https://opopular.com.br/cidades/painel-observatorio-com-dados-de-unidades-de-saude-ajuda-a-zerar-fila-por-vagas-de-utis-1.3217055" target="_blank">leitos de UTI </a>permaneceu zerada nos últimos 12 dias. Além disso, o tempo de permanência dos pacientes aguardando vaga tem sido de até 24 horas. Para a pasta, tais feitos foram possíveis por conta do Painel Observatório, que tem dados de internações, demanda por regulação, estoque de medicamentos e taxa de ocupação de leitos, além do total de ambulâncias em operação.

A ferramenta implementada pela equipe de Superintendência de Tecnologia, Inovação e Saúde Digital da SES-GO é aberta ao público e permite o monitoramento em tempo real de 24 unidades de saúde. Além das unidades de pronto atendimento (UPAs), centros de atenção integrada à saúde (Cais) e centros integrados de atenção médico sanitária (Ciams), o painel lista maternidades e hospitais com vagas contratualizadas, como o Hospital das Clínicas, Ruy Azeredo, Jacob Facuri e Santa Casa.

“É um painel que todo mundo pode acessar e acompanhar o que está acontecendo. E tudo é uma questão que está intrincada. Se a gente conhece a vaga para o paciente e não tem combustível na ambulância, o paciente não é transportado e continua lá agravando. Não adianta resolver só um problema, tem que resolver todos. O paciente tem que ser atendido, assistido adequadamente, fazer os exames e tomar as medicações e se precisar ser internado, tem que conseguir a vaga e transportar ele. Está tudo junto”, pondera o titular da SES-GO, Rasível dos Reis.

Conforme o prefeito Sandro Mabel (UB), o gabinete de crise deve continuar funcionando com a ação conjunta entre município e Estado. A mudança será de nomenclatura, passando a ser intitulado Coordenação de Operação de Emergência (COE). “Vamos continuar trabalhando juntos em uma série de operações de regulação, para a regulação do município trabalhar próxima a do Estado. Temos uma preocupação com a dengue, e já percebemos que pode ter uma crise grave. Então manter as unidades de saúde com baixa ocupação é importante para se tivermos uma necessidade nesta época da dengue”, disse

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Ambulâncias terão tempo limite de espera

O transporte de pacientes da rede pública de saúde de Goiânia enfrenta um período crítico. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) tem um número reduzido de ambulâncias em circulação. Em greve, servidores do Samu apontam que muitos veículos estão sem condições de prestar atendimentos. Trabalhadores da rede municipal também denunciam que o Serviço de Atendimento ao Transporte Sanitário (Sats), que leva pacientes de uma unidade para outra, foi totalmente desmobilizado.

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O Sats é responsável por fazer a remoção de pacientes impossibilitados de se deslocarem em transportes comuns para outras unidades de saúde municipal. Em Goiânia, o serviço possui 20 viaturas, mas segundo denúncias feitas por servidores da rede municipal ao POPULAR, nenhuma delas está em funcionamento por conta da falta de baterias veiculares. Dessa forma, médicos chegam a ter que orientar pacientes a irem por meios próprios para outra unidade de saúde quando precisam de algum atendimento específico.

De acordo com o relato de uma enfermeira, que preferiu não se identificar, um médico que atua na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Dr. Paulo Garcia, na Chácara do Governador, chegou a levar uma criança, de 8 anos, com necessidades especiais e crises convulsivas, no próprio carro para o Hospital Estadual da Criança e do Adolescente (Hecad) na noite da última quarta-feira (26). O POPULAR esteve na UPA na tarde desta quinta-feira (27) e duas viaturas do Sats estavam estacionadas na unidade. Segundo servidores, elas não estão em operação.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/transporte-municipal-de-doentes-para-por-falta-de-bateria-de-carros-1.3149746">Transporte municipal de doentes para por falta de bateria de carros</a> 
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A presidente Sindicato dos Médicos no Estado de Goiás (Simego), Franscine Leão, explica que os profissionais da rede estão sobrecarregados e estressados com a falta de transporte para pacientes. “Esse desmantelo da secretaria é negligência. Os médicos estão desesperados, fazendo o que podem para salvar as pessoas, pois nosso compromisso é com a vida”, conta. A reportagem questionou a SMS sobre quantos veículos do Sats estão em operação, mas a pasta se limitou a informar que, a exemplo do Samu, o Sats “passará por reestruturação”.

<h2>Samu </h2>

Apesar de o Samu de Goiânia contar com 17 viaturas, apenas seis, sendo quatro Unidades de Suporte Básico (USB) e duas Unidades de Suporte Avançado (USA), estavam funcionando nesta quinta. O POPULAR perguntou para a SMS qual o atual tempo de espera por um atendimento feito pelo Samu de Goiânia, mas a pasta comunicou que, com problemas com o sistema de telefonia (leia mais abaixo), não há como precisar o tempo de espera. A pasta também informou que não foi possível emitir relatório detalhado sobre a quantidade de atendimentos que são feitos pelo serviço por conta de instabilidades no sistema.

Na última terça-feira (25), a SMS publicou no Diário Oficial do Município (DOM) um novo aviso de cotação para contratação direta por 180 dias de uma empresa especializada na prestação de serviços em tecnologia para implementação, capacitação, manutenção e informatização das centrais de regulação, fornecimento de mão de obra, teleassistência e telepropedêutica aplicada a urgências e emergências do Samu de Goiânia.

Em 29 de maio, a SMS já havia publicado um aviso de cotação para contratação direta com o mesmo objeto de contratação. Entretanto, em 11 de junho, o Tribunal de Contas dos Municípios do Estado de Goiás (TCM-GO) mandou a Prefeitura de Goiânia suspender o processo. A denúncia recebida pelo tribunal aponta que não se sustentam as justificativas dadas pela SMS na documentação que embasa o processo de contratação.

Um dos exemplos seria o fato de que a secretaria estaria usando o aumento expressivo dos casos de dengue na capital, quando o Samu é usado principalmente em situações envolvendo acidentes de trânsito e quedas e outras urgências. Além disso, a contratação caracteriza uma mudança profunda no modo de gestão, o que demandaria tempo de adaptação por envolver troca de software e de pessoal, e não seria viável em um contexto de emergência de saúde.

A reportagem solicitou à SMS o termo de referência do novo aviso de cotação para contratação direta, mas a pasta não disponibilizou o documento. Em resposta, a secretaria informou que o documento foi modificado de acordo com as solicitações do TCM-GO. Em nota, o tribunal comunicou que a nova publicação poderá ser objeto de análises nos mesmos autos confrontando o novo ato com os motivos determinantes da decisão do tribunal, ou em autos próprios, a depender das manifestações técnicas que se seguirão. Para realizar a análise, o TCM-GO terá que receber uma denúncia ou representação do Ministério Público de Contas (MPC).

<h2>Recursos humanos </h2>

No aviso de contratação publicado em 29 de maio, constava que seriam contratadas 17 novas ambulâncias, motoristas e profissionais para regulação, além de um software específico para operar o sistema do Samu. A medida causou bastante revolta dos trabalhadores do Samu, que deflagraram uma greve, iniciada no dia 18 deste mês. Eles argumentam uma tentativa de privatização do Samu de Goiânia por parte da SMS.

No novo aviso de cotação para contratação direta, a secretaria retirou a parte que diz respeito à contratação de recursos humanos. Entretanto, o presidente da Associação dos Servidores do Samu de Goiás, Jeferson Ferreira, explica que a categoria continuará com a greve, reivindicando melhores condições de trabalho, com viaturas em boas condições de uso, além de valorização profissional. “Seguimos. Não tem acontecido negociações”, finaliza.

<h2>Telefone do Samu volta a funcionar</h2>

O 192, número usado para solicitar atendimento ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), voltou a funcionar nesta quinta-feira (27), depois de ficar pelo menos três dias inoperante em Goiânia. O Sindicato dos Médicos no Estado de Goiás (Simego) chegou a denunciar a situação por meio de nota publicada nas redes sociais: “ninguém consegue pedir socorro”.

A reportagem tentou ligar no contato três vezes no início da tarde desta quinta, mas uma mensagem automática dizia que o número estava ocupado. No final da tarde, o contato com o Samu foi bem sucedido. Em nota, a Secretaria Municipal de Inovação, Ciência e Tecnologia (Sictec) informou que a interrupção do serviço telefônico é decorrente de falhas da operadora de telefonia.

A Sictec comunicou ainda que a prestação de serviços de telefonia entre o município e a empresa de telefonia está regularizado, “com todas as faturas pagas”, e que, desde a última segunda-feira (24), a Sictec tenta, por intermédio da advocacia setorial e gestor do contrato, resolver os problemas com a empresa por meio de contato telefônico, e-mail e WhatsApp, inclusive adotando medidas extrajudiciais.

A reportagem entrou em contato com a Oi, empresa responsável, mas não obteve retorno até o fechamento desta edição.

Transporte de pacientes enfrenta crise na capital

A situação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), em Goiânia, guarda similaridade com o roteiro cumprido pela Companhia Municipal de Urbanização (Comurg): o sucateamento da estrutura com consequente piora no serviço e, por fim, a terceirização de parte das atividades.

No caso do Samu, auditoria do Ministério da Saúde identificou sete ambulâncias paradas durante um ano e meio. O procedimento identificou R$ 2 milhões em repasses para manutenção desses veículos neste período. Após a descoberta, a transferência de recursos foi suspensa.

Para resolver o gargalo, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) contratará 17 ambulâncias, motoristas, equipes para regulação e o sistema para gerenciar a engrenagem do Samu. A Prefeitura rejeita o termo, mas, na prática, trata-se de terceirização.

A contratação será em caráter emergencial, sem licitação, e por seis meses. Insatisfeitos, os servidores atuais aprovaram greve para a semana que vem.

O serviço, inspirado em modelo francês, completa 20 anos de atuação em Goiânia, neste ano. Nesse período, tornou-se essencial. A imagem das ambulâncias abandonadas ao relento, mostrada pelo POPULAR nesta quarta-feira (12), é inadmissível.

Samu terceirizado

Editorial

Matéria - Opinião - Editorial

A contratação emergencial de uma série de serviços para o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) de Goiânia deve acontecer ainda em junho. A Prefeitura irá contratar 17 novas ambulâncias, motoristas, software, além de equipe para regulação. Segundo a pasta, os médicos e enfermeiros efetivos serão mantidos. O Samu é um dos grandes gargalos da rede municipal e atualmente funciona de forma precarizada, principalmente por conta da falta de veículos.

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No dia 29 de maio, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) publicou no Diário Oficial do Município (DOM) um aviso de cotação para a contratação direta em caráter emergencial de empresa especializada na prestação de serviços em tecnologia para implementação, capacitação, manutenção e informatização das centrais de regulação do Samu. O contrato tem duração de 180 dias.

O documento também prevê a locação de ambulâncias com condutor, além da disponibilização de recursos humanos, como médicos e enfermeiros, o que causou a reação negativa dos profissionais que integram o serviço. Eles organizaram uma assembleia geral com indicativo de greve para discutir o que consideram como uma terceirização do serviço. O encontro ocorrerá nesta quarta-feira (12), na sede do Samu, no Jardim Novo Mundo.

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/atenc-o-primaria-e-a-chave-para-mais-saude-em-goiania-1.3144264">Atenção primária é a chave para mais saúde em Goiânia</a> 
<a href="https://opopular.com.br/cidades/cidades-goianas-sofrem-falta-de-atenc-o-a-saude-mental-1.3137923">Cidades goianas sofrem falta de atenção à saúde mental</a></div>

O secretário municipal de Saúde, Wilson Pollara, defende que não existe uma terceirização do Samu pois nem todos os serviços sofrerão alteração. “Não vamos mexer no Samu inteiro”, afirma. Segundo ele, além do aluguel de ambulâncias com condutores, a pasta irá contratar um serviço de software que será utilizado na parte de coordenação e regulação do serviço. Também serão contratados médicos reguladores, Técnicos Auxiliares de Regulação Médica (Tarms) e rádio-operadores. Esses profissionais atuam na regulação do serviço.

De acordo com a SMS, a existência de uma cotação dos serviços de médicos e enfermeiros não significa que, necessariamente, eles serão contratados. Pollara promete que os profissionais dessas categorias que atuam no Samu serão mantidos. Atualmente, o contrato emergencial está na Procuradoria, sob avaliação. Internamente, a expectativa é de que todos os procedimentos sejam concluídos e ele seja publicado ainda em junho.

<h2>Tensão</h2>

Na SMS, o clima é de insatisfação com os servidores do Samu. Ao POPULAR, Pollara já chegou a falar que o serviço “criou uma personalidade própria”, o que faz com que a Prefeitura “não tenha autoridade lá”. Nos bastidores, circula a informação de que profissionais do serviço estão faltando plantões, principalmente médicos. No início de março, a SMS chegou a mudar a coordenação do Samu. Entretanto, servidores da pasta apontam que nem isso fez com que a ingerência sobre o serviço diminuísse.

O presidente da Associação dos Servidores do Samu de Goiás, Jeferson Ferreira, defende a categoria. “O pessoal vai para o plantão e faz o que pode”, diz. Entre os trabalhadores do Samu, o sentimento é de insatisfação e desmotivação por conta do sucateamento de viaturas, além de problemas com o abastecimento de insumos e equipamentos. “Faltam até pás para desfibriladores”, relata Ferreira.

Desde que assumiu a pasta, em outubro passado, Pollara afirma que tem feito movimentações para tentar solucionar o problema do Samu. As ações incluíram desde mudanças na coordenação do serviço até um convite para que o médico Marcelo Takano, que atuou no Samu de São Paulo, fizesse um diagnóstico da rede. “Disse que o que está faltando aqui é tecnologia e modernidade”, explica o secretário.

Pollara acredita que com as mudanças o serviço ficará mais rápido e conta que ele será chamado de Samu Três Toques. “Não vai poder tocar mais de três vezes sem você ser atendido”, enfatiza. Ele também aposta que o serviço ficará mais tecnológico, com atividades de telemedicina e, por exemplo, o uso de comunicação por satélite nas ambulâncias. Segundo servidores do Samu, o serviço de Goiânia já conta com um aparato tecnológico que integra a parte da regulação com os profissionais que estão na ponta, sendo que eles podem consultar informações de ocorrências no próprio celular.

<h2>Recursos</h2>

No final de janeiro deste ano, a TV Anhanguera revelou que uma auditoria realizada pelo Ministério da Saúde entre janeiro de 2022 e junho de 2023 mostrou a possibilidade de uma fraude relacionada à operação das ambulâncias do Samu. A auditoria constatou que, durante esse período, sete ambulâncias ficaram paradas, mas tiveram a produção de outras viaturas lançadas como se fossem delas. O valor recebido indevidamente por essa produção fantasma seria de R$ 2,1 milhões. Na ocasião, a auditoria recomendou que o dinheiro fosse devolvido e que o custeio das sete ambulâncias com irregularidades fosse suspenso.

Segundo a pasta, atualmente 17 ambulâncias estão credenciadas junto ao Ministério da Saúde. Porém, Pollara afirma que a maior parte dos recursos para o funcionamento do serviço vem da Prefeitura. O secretário defende que, com o novo modelo, os custos com o Samu irão diminuir. Segundo ele, é gasto aproximadamente R$ 1 milhão por mês com a manutenção de ambulâncias e esse valor será reduzido para R$ 780 mil.

Questionado sobre a escolha de um contrato emergencial em detrimento de uma licitação, já que a situação do Samu está grave há meses, Pollara esclareceu que a medida foi necessária porque o quadro piorou recentemente. “Passamos dois domingos sem médicos no plantão”, frisa. De acordo com ele, a intenção é promover um processo licitatório posteriormente.

<h2>Motoristas </h2>

Segundo a SMS, os motoristas que estão no Samu serão realocados no Serviço de Atendimento ao Transporte Sanitário (Sats) sem sofrer perda salarial. Atualmente, o Sats conta com 106 motoristas e 20 ambulâncias, mas a SMS não detalhou se todos os veículos estão funcionando. A ideia de Pollara também é reestruturar o Sats, para que o Samu deixe de fazer os transportes sanitários, função que desempenha atualmente.