As unidades básicas de saúde de Goiânia vão contar com um novo protocolo de atendimento para que sejam feitos os testes rápidos de quatro infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) durante a triagem. A medida foi tomada em parceria entre a Secretaria de Estado de Saúde de Goiás (SES-GO) e Secretaria Municipal de Saúde (SMS) diante da subnotificação e do cenário de alta de registros, como de sífilis.

A novidade anunciada pela pasta estadual nesta quarta-feira (7) ainda não tem data para ser implementada. Hoje, o teste rápido para sífilis, HIV e hepatites B e C está disponível nas unidades de saúde por meio da procura do serviço. Com o novo protocolo, as testagens passam a ser uma rotina em quaisquer situações em que o usuário procure o sistema de saúde. A SES-GO explica que, entretanto, o procedimento não será obrigatório.

Coordenadora de Vigilância das Infecções Sexualmente Transmissíveis da SES-GO, Luciene Tavares explica que o objetivo da ação é ampliar o serviço. “Tem pessoas que não tem nem noção que tenha esse tipo de teste. Pega outras faixas etárias (além do grupo de comportamento de risco)”, pondera. Conforme os indicadores da pasta, o HIV e a sífilis adquirida tem predominância na faixa etária de 20 a 29 anos. Já as hepatites B e C tem um público mais infectado entre 30 a 39 anos, e 50 a 59 anos, respectivamente.

“Ampliando a testagem, facilita o acesso ao tratamento e quebra a cadeia de transmissão. Consegue pegar um público maior. Muita gente vive com IST e não sabe. Hoje não se pode falar que (as infecções) tem um público alvo, mas um comportamento de risco. Além de aumentar a taxa de detecção, consegue colocar para fora das unidades de saúde o estigma e a discriminação”, acrescenta Luciene. Ela pondera que, em geral, a busca pelo teste é feita por pessoas com maior exposição ao risco, como profissionais de sexo e população LGBTQIAPN+.

Com a oferta ampliada, o objetivo é reduzir a subnotificação dos casos de ISTs. Uma das preocupações é a crescente dos registros de sífilis em Goiás, considerada uma epidemia. A infecção bacteriana tem tratamento fácil, e é curável. Entretanto, de 2013 a 2023, o crescimento da sífilis adquirida foi de ao menos 28 vezes. O quantitativo saiu de 348 para 9.960 no período. A coordenadora da SES-GO aponta que o crescimento está relacionada com a maior oferta de testes rápidos desde o primeiro ano.

A preocupação maior é com a sífilis congênita, pela transmissão vertical de mãe para o bebê. Ela pode causar comprometimentos no sistema nervoso central e outros problemas de saúde na criança. Luciene explica que, em tratativas desde janeiro com a SMS para tratar sobre a transmissão vertical, foi destacada a possibilidade de um novo protocolo. A medida contou com adesão da pasta municipal. A secretaria pondera que a implantação está em fase de diagnóstico, com levantamento de dados e ainda não há previsão para quando será inserida nas unidades.

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Após o início do novo protocolo de atendimento, quem for diagnosticado com HIV durante a triagem será encaminhado para tratamento com infectologista e outros profissionais. Nos casos de infecção por sífilis e hepatites B e C, o paciente sairá com encaminhamento para fazer o teste confirmatório. A imunologista Gisele Casado pontua que os testes rápidos facilitam o diagnóstico por serem de baixo custo, eficazes e de fácil acesso. “Ajuda a fazer o diagnóstico rápido e interrompe a transmissão, diminuindo a prevalência das infecções.” Conforme ela, diante da experiência profissional, pessoas sem comportamento de risco (sexo desprotegido) tendem a descobrir apenas quando aparecem os sintomas. Entretanto, a exemplo, a sífilis é uma doença silenciosa, mas grave. Além desta, as infecções de maior preocupação são o HIV, que não tem cura, e o HPV, principal vírus causador do câncer de colo de útero.

“Tem que prevenir o ano todo. A recomendação para quem não tem comportamento de risco é fazer os testes a cada seis meses”, pondera. A imunologista acrescenta ainda que o HPV e a hepatite B contam com vacinação. Para todos os casos, entretanto, o uso do preservativo é a única forma de evitar a transmissão das infecções.

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Testes de infecções sexualmente transmissíveis são incluídos em triagem nas unidades de saúde

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Goiânia

A revista Science elegeu o medicamento injetável lenacapavir como descoberta científica de 2024. A droga, que atua como uma profilaxia pré-exposição (PrEP) contra HIV, teve eficácia de 100% em um ensaio clínico com mulheres na África, divulgado pela farmacêutica Gilead Sciences em junho.

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No estudo, 5.300 adolescentes e mulheres jovens em Uganda e na África do Sul receberam duas injeções anuais (uma a cada seis meses) de lenacapavir. O resultado do ensaio clínico foi surpreendente: não foi verificada nenhuma infecção por HIV no período estudado.

Um segundo estudo, também conduzido pela Gilead em seis países, incluindo o Brasil, em homens que fazem sexo com homens, em pessoas transgêneros e naqueles que usam drogas injetáveis, teve eficácia similar, de 99,9%. Cientistas e autoridades médicas esperam que a droga, que ainda não foi autorizada para uso, represente um passo a mais em direção à eliminação de HIV/Aids no mundo.

A publicação científica destacou a descoberta em um editorial publicado nesta quinta-feira (12).

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/mulher-com-hiv-deve-ser-indenizada-por-empresa-apos-ser-exposta-e-demitida-de-emprego-em-barro-alto-1.3191442" target="_blank">Mulher com HIV deve ser indenizada por empresa após ser exposta e demitida de emprego em Barro Alto</a> 
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No último dia 1º, quando é comemorado o dia Mundial de Combate à Aids, a agência da ONU (Nações Unidas) para Aids (Unaids) divulgou um relatório que aponta que 2023 registrou o menor número de novos casos de HIV desde 1990, com 1,3 milhão. Em 1990, este número estava em 2,5 milhões —o pico foi registrado em 1995, com 3,3 milhões novas infecções.

A agência destacou ainda que o progresso nos serviços de prevenção e tratamento do HIV, aliado ao desenvolvimento de novas terapias, contribuiu para a redução contínua de novas infecções.

Para a Science, a nova droga pode ser "um vislumbre do que seria a melhor alternativa de proteção" ao atingir a eficácia de prevenção por seis meses a cada aplicação, especialmente em países com barreiras de acesso aos tratamentos e com o estigma carregado por portar o HIV.

"Acho que é um avanço extraordinário, e a gente tem nas mãos agora elementos cada vez mais potentes para controle da pandemia de HIV/Aids", disse o infectologista e diretor do Instituto Butantan, Esper Kallás, que comentou o editorial a pedido da reportagem. "E, pensando em populações vulneráveis, cuja adesão ao tratamento é em geral menor, fazer um protocolo de injeção duas vezes ao ano pode ser muito melhor", diz.

Mas não é só o poder de prevenção da droga que fez com que a revista a considerasse a principal descoberta científica de 2024. Ainda segundo o editorial, o sucesso da droga surgiu de uma inovação de pesquisa ao detectar um novo alvo de ação para o medicamento, o capsídeo, uma estrutura molecular que envolve o material genético do vírus dentro de uma cápsula proteica.

O HIV é conhecido por se recombinar e conseguir escapar assim do sistema imunológico dos hospedeiros, fugindo também da ação de drogas e anticorpos.

Essa é uma das razões que torna tão difícil a obtenção de uma vacina anti-HIV, justamente porque um mesmo indivíduo infectado pode carregar dezenas de variantes distintas.

Nos últimos anos, o desenvolvimento de drogas antirretrovirais, como a PrEP oral, ajudaram a prevenir a infecção do vírus inibindo a ação de enzimas virais do HIV, como a transcriptase, que transforma a fita simples de RNA viral em uma fita dupla (DNA).

Já o lenacapavir age em três pontos diferentes: bloqueando a ligação do capsídeo com o núcleo celular; inibindo a replicação de novos vírus e impedindo a formação de proteínas de formação do capsídeo.

A grande sacada veio da descoberta de que o capsídeo —que assume uma forma de cone protetor ao redor do material viral— não se degrada totalmente no interior da célula e consegue ser "espremido" para o núcleo, onde libera o RNA, e depois volta à superfície, onde as proteínas são reintegradas na forma de cone para então infectar outras células.

O lenacapavir torna o cone rígido, o que impede a sua ligação com o núcleo celular e também a formação de novas cápsulas que poderiam infectar outras células e reiniciar o ciclo.

Um problema se tornou uma força da droga, segundo o texto da Science. O lenacapavir seria de difícil absorção no corpo humano, mas na forma injetável o medicamento ganhou uma vida longa.

Em nota, a Gilead disse que as pesquisas para atingir o capsídeo do HIV começaram em 2006, mas foi apenas em 2016, após uma série de pesquisas, que identificaram moléculas que poderiam agir na estrutura, culminando na descoberta do composto que mais tarde se tornaria o lenacapavir.

Agora, ainda precisam ser superadas as barreiras de acesso, dado o alto custo do medicamento —US$ 42.250 (cerca de R$ 252 mil) ao ano por paciente.

"Aí vem a discussão do acesso, que logo que os resultados foram anunciados, já houve movimentação dos grupos por direitos de pessoas com HIV, para disponibilizar o medicamento para as populações vulneráveis em países de baixa renda. Porque eu não conheço nenhuma outra medicação que tenha esse nível de eficácia aplicada duas vezes ao ano", lembra Kallás.

Em agosto, a Gilead Sciences anunciou 120 países onde será feita a transferência de tecnologia para produção de uma versão genérica do lenacapavir, mas países com um alto contingente de pacientes com HIV, como o Brasil, foram deixados de fora.

A farmacêutica disse, ainda, que trabalha para garantir que o lenacapavir seja acessível e amplamente utilizado e reafirmou seu compromisso com as pessoas vivendo com HIV ou em alto risco de infecção.

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Droga injetável contra HIV é eleita descoberta de 2024 pela revista Science

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Avanço

Uma mulher com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV é a sigla em inglês) deve ser indenizada pela empresa no ramo agroindustrial que trabalhava após ser exposta e demitida de emprego, em Barro Alto, na região central de Goiás. A demissão ocorreu após ela relatar à empresa que sofria perseguição e assédio moral por parte de colegas de trabalho. Com o tratamento, uma pessoa que tem HIV não oferece mais risco de transmitir o vírus, segundo especialistas.&nbsp;

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Ao POPULAR, o advogado Valteir Marcal, que defende a empresa, afirmou que a empresa repudia qualquer tipo de discriminação em relação à cor, raça, ao estado de saúde. Acrescentou que a empresa havia a demitido por justa causa “porque ela abandonou o emprego” e já havia “tomado duas advertências por ter discutido com outra colega”. Disse ainda que a empresa não tinha ciência do problema de saúde dela.&nbsp;

A reportagem decidiu não revelar o nome da empresa para não expor a funcionária.

O caso aconteceu em junho de 2023, após a mulher, que trabalhava como auxiliar de produção, retornar à empresa depois de necessitar de um atestado médico, conforme o processo. Ela descobriu que tinha HIV há 11 anos.&nbsp;

Na ocasião, uma colega de trabalho relatou que outra funcionária teria se referido a ela, anteriormente, como a “a mulher que tem AIDS” em uma conversa, em voz alta dentro de um escritório. Nesse instante, a vítima foi até a supervisora e relatou o caso. Apesar da promessa que resolveria a situação, a funcionária que denunciou a descriminação acabou sendo demitida sem nenhuma explicação do motivo.&nbsp;

Ao POPULAR, a advogada da funcionária, Layane Chaves, disse que a mulher havia a procurado por não ter recebido os valores do acordo com a empresa. Contudo, a advogada avaliou que se tratava de uma demissão discriminatória pelo fato dela ter a doença.&nbsp;

“Eu disse que ela tinha o direito tanto da rescisão quanto também de pedir indenização por danos morais pela conduta omissiva do patrão dela, que é um assédio moral, uma vez que ele tem a obrigação de proteger a pessoalidade dela. Também pela conduta ativa dele, de ter demitido você sem um motivo plausível para isso. Tudo indica que ele a demitiu por conta da informação de que ela é portadora do vírus HIV”, explicou a advogada.&nbsp;

Na decisão proferida no dia 26 de setembro, o juiz Quessio Cesar Rabelo condenou a empresa a pagar R$ 22.431,06 à funcionária, referente aos seus direitos trabalhistas mais o dano moral. A sentença transitou em julgado.&nbsp;

<div class="p-readmore-box"><a href="https://opopular.com.br/cidades/empresa-e-condenada-por-homofobia-contra-funcionaria-muito-bonita-para-ser-gay-1.3185137" target="_blank">Empresa é condenada por homofobia contra funcionária: 'muito bonita para ser gay'</a> 
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<a href="https://opopular.com.br/cidades/empresa-tera-de-indenizar-ex-funcionario-com-problema-na-coluna-que-era-chamado-de-tortinho-por-colegas-1.3187057" target="_blank">Empresa terá de indenizar ex-funcionário com problema na coluna que era chamado de 'tortinho' por colegas</a></div>

<h2>Sem risco de contaminação&nbsp;</h2>

Ao POPULAR, o médico infectologista Marcelo Daher afirmou que o HIV é uma doença que pode ser controlada com o tratamento, não oferecendo risco de contaminação.&nbsp;

"A gente considera a doença HIV como uma doença crônica, sob controle, sem risco de transmissão nos pacientes que estão em tratamento, tomando medicamento com carga viral indetectável. O risco de transmissão em situações de trabalho do dia a dia também é zero”, disse o médico.&nbsp;

<h2>Legislação&nbsp;</h2>

Conforme o artigo 1º da Lei 9.029/95, "é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória e limitativa para efeito de acesso a relação de emprego, ou sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar ou idade".&nbsp;

Além disso, em 2022, foi sancionada a Lei nº 14.289, que obriga o sigilo sobre a condição de pessoas infectadas pelo vírus HIV e hepatites crônicas. A medida também abrange pessoas com hanseníase ou tuberculose.&nbsp;&nbsp;

O sigilo é obrigatório no âmbito dos serviços de saúde, estabelecimentos de ensino, locais de trabalho, administração pública, segurança pública, processos judiciais e mídias escrita e audiovisual.&nbsp;

Mulher com HIV deve ser indenizada por empresa após ser exposta e demitida de emprego em Barro Alto

DISCRIMINAÇÃO

O Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro denunciou nesta terça-feira (22) seis pessoas, entre sócios e funcionários do laboratório PCS Saleme, responsável por realizar exames de sorologia em pacientes transplantados, por contrato com a Fundação Saúde do estado.

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Os denunciados são acusados de associação criminosa, lesão corporal grave e falsidade ideológica. Uma das funcionárias também foi denunciada por falsificação de documento particular.

A denúncia, já encaminhada à Justiça, inclui o pedido de prisão preventiva dos envolvidos, para assegurar o andamento das investigações. O processo corre sob sigilo judicial.

A denúncia da Promotoria acontece após a conclusão do inquérito pela Polícia Civil. Seis pessoas foram indiciadas, incluindo os cinco presos nas fases da operação policial.

No decorrer da apuração, foram cumpridos mandados de busca e apreensão nas unidades do PCS Saleme, bem como em endereços ligados aos investigados. A análise do material apreendido poderá trazer elementos para novas investigações.

Com o envio do relatório do inquérito ao Ministério Público, a Delegacia do Consumidor continua a investigar outro procedimento, que apura o processo de contratação da empresa.

Ministério Público do Rio denuncia sócios e funcionários em caso de órgãos com HIV

DENÚNCIA MP 

A coordenadora técnica do laboratório PSC Lab Saleme, Adriana Vargas dos Anjos, foi presa na manhã deste domingo (20), por suspeita de envolvimento na emissão dos laudos com falso negativo para HIV no Rio de Janeiro. O erro nos exames fez com que seis pacientes recebessem transplantes de órgãos infectados com o vírus.[

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Anjos foi presa em casa, em Belford Roxo, na Baixada Fluminense, e levada para a Decon (Delegacia do Consumidor), na Cidade da Polícia, zona norte do Rio.

A coordenadora foi acusada por funcionários de ter dado ordem para economizar no controle de qualidade. A reportagem não conseguiu contato com a defesa de Anjos neste domingo.

Em depoimento anterior à prisão, a profissional disse que a qualidade das análises estava mantida e que nunca havia ordenado cortes.

Segundo as investigações, houve uma falha operacional no controle de qualidade aplicado nos testes, com o objetivo de diminuir custos. A análise das amostras deixou de ser realizada diariamente e se tornou semanal.

A coordenadora do laboratório PSC Saleme já tinha sido ouvida pela polícia sobre essa suspeita. No depoimento, ela declarou que o controle de qualidade dos equipamentos era feito diariamente por sua orientação e que ela nunca ordenou que fosse semanal.

Ainda segundo a declaração de Anjos, o controle era feito pelos técnicos Ivanilson Fernandes dos Santos e Everaldo Medeiros Dias. Ambos afirmaram à polícia que a ordem para economizar no controle de qualidade no laboratório teria sido de Anjos.

Ivanilson foi preso na segunda-feira (14), na primeira fase da operação. Além dele, estão presos os técnicos Cleber de Oliveira Santos e Jacqueline Iris Bacellar de Assis, e o ginecologista Walter Vieira, um dos sócios.

Além de Anjos, outros dois ex-sócios do laboratório PSC Saleme foram levados para a Decon, na Cidade da Polícia. Eles prestaram depoimento e foram liberados. Ambos foram alvos de busca e apreensão na ação deste domingo.

Policiais civis da Decon fizeram a segunda fase da Operação Verum, para cumprir um mandado de prisão e oito de buscas e apreensão. A ação conta com o apoio do Departamento-Geral de Polícia Especializada.

Em nota, a Polícia Civil afirmou que, atualmente, além das diligências deste domingo, estão em andamento a análise dos documentos e materiais apreendidos.

Com o avançar das investigações, a Secretaria de Estado de Polícia Civil desmembrou o procedimento que apura os falsos laudos emitidos pelo laboratório PCS Saleme e instaurou novo inquérito para investigar o processo de contratação da empresa.

Essa apuração conta com apoio do Departamento-Geral de Combate à Corrupção, ao Crime Organizado e à Lavagem de Dinheiro da Polícia Civil e da Controladoria-Geral do Estado.

Polícia prende funcionária de laboratório suspeita de envolvimento no caso dos órgãos com HIV